重庆公立医院综合改革迎来首个就诊高峰 选择去一二级医院看病的患者多了

重庆日报消息，9月11日是我市全面推行公立医院综合改革第三天，各医院也迎来首个周一就诊高峰。记者发现，选择去一二级医院看病的患者多了，在三级医院中，挂普通门诊号的也明显增加，在一定程度上促进分级诊疗的实施。

普通门诊号受患者青睐

昨日早上8点多，在市人民医院门诊大厅，前来挂号的市民已经排起了队。

“我挂个内分泌科的普通号。”站在挂号窗口前，有些头晕的陈女士说，“我怀疑是不是血压引起的。”

与其他患者不同的是，早在前几天，陈女士就了解过新的医改政策。她给记者算了一笔账，如果挂主任号，诊察费是30元，医保报销10元，自付就是20元。“我不如就挂个普通号，自己只付5元，反正也不是什么大病。”陈女士说，加上药品取消加成后，药价也会便宜不少，“总体来说，还是老百姓受益多！”

像陈女士这样的患者还真不少。“医改以来，来院挂普通门诊号就诊的患者达到50%以上，比之前增加了20%。”市人民医院副院长、主任医师轩若亮说，通过增加号源，患者可以选择普通门诊，不用一定去看专家门诊，从一定程度上也起到了分流作用。

在市肿瘤医院，挂普通门诊号更是达到81%，较以前增加30%。据该院院长吴永忠介绍，医院要求各临床科室必须每日开设普通门诊，有2-3个门诊的科室，全天须开通1个普通门诊；只有1个门诊的科室，将专家门诊改为普通门诊，确保全院普通门诊号源充足。

去一二级医院看病的患者多了

昨日上午10点过，在九龙坡区人民医院，患者李先生正在做化疗。2013年，李先生在重医附一院被查出患直肠癌，需要经常住院化疗。

“在三级医院住院，住院费和检查费都贵些，划不来。”所以李先生选择在区医院进行化疗，离家也近。他拿着住院清单对记者说，以住院诊察费来说，三级医院是25元，二级医院才20元。

“医改后，来医院就诊的患者也在逐渐增多。”九龙坡区人民医院院长邓泽虎介绍，这是因为经济杠杆的作用，加上保险政策的引导，吸引常见病、多发病、慢性病患者到基层就诊，从而推进分级诊疗在我市的实施。

肿瘤患者受益多

据了解，此次改革受益较多的要算肿瘤患者了。

“以分子靶向药物为例，取消药品加成后，一般来说要降几百元。”市肿瘤医院院长吴永忠介绍，加上大型设备检查类项目价格降低，让不少肿瘤患者的负担下降。

吴永忠也给记者算了一笔账，该院曾提取了具有代表性的肺癌患者进行过单独测算。以一名住院13天的肺癌手术患者为例，改革前，个人自付部分为16245.85元。改革后，个人自付部分为15608.73元，总费用降低了637.12元。其中，CT、MRI费用个人自付部分降低276.11元，药品费用降低114.07元。

重庆日报记者 李珩

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