水痘冬春高发 重庆疾控：有小朋友发病应提出停课

今天是开学首日，重庆疾控发布“水痘”安全提示：如果幼儿园或者学校班级里出现了感染水痘的小朋友，家长应该提出停课，学校也应主动停止上课及大型聚会和活动。

幼儿园和小学是它的主战场

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。冬春两季多发。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。

而这种病毒冬春季是它的活跃季节，在春季变得更加猖狂。幼儿园和小学是它的主要进攻场所。

接触或飞沫吸入均可传染

水痘会传染吗？水痘带状疱疹病毒具有高度传染性，常见于儿童，发热伴全身瘙痒性皮疹、斑疹、丘疹和水疱疹是其主要临床特征。水痘患者是惟一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达95%以上。

任何年龄人群均可感染水痘

任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。主要发生于10岁以下儿童，从水痘突发公共卫生事件及暴发疫情的发生来看，小学是水痘发生的重要场所，其次是托幼机构。

怎么预防水痘呢？重庆疾控提醒做到以下5点：

1.不要接触病人。患者是水痘的唯一传染源，如果所在地出现有水痘病例，就不要带孩子去一些人群密集的场所，医院也尽量不要去，那里本身就是细菌病毒聚集的地方。

2.适时停课。如果幼儿园或者学校班级里出现了感染水痘的小朋友，家长应该提出停课，学校也应主动停止上课及大型聚会和活动。

3.隔离观察。如果孩子不小心直接接触过病人水痘疱疹的液体、被病人污染过的用具，或是有被患者飞沫碰触到的可能，应将孩子隔离观察两到三周。等到潜伏期过去，如果没有发病，才可以让孩子出来。

4.增强抵抗力。平时要让孩子多锻炼身体，坚持运动，多吃富含维生素C的食物，提高抗病能力。

5.接种疫苗。接种水痘疫苗，是目前最有效的预防措施！

建议入托、入学前各完成一剂水痘疫苗接种

目前，水痘疫苗属于国家二类疫苗，我国水痘疫苗说明书上的接种对象是对12月龄以上的健康儿童。我国水痘疫苗覆盖率为40%~80%，远未达到能有效阻断传播的目的，而且儿童接种率较低，导致大龄儿童和成人的重症病例增加，从而增加社会负担。有研究显示健康儿童接种单剂水痘疫苗后，其抗体保护率达70%~90%，而接种2剂水痘疫苗后抗体保护率升至98%。无论是在首次接种后3个月或3~5年进行二次接种均会导致体液免疫的显著增强。

细心的宝妈们可能已经发现国外水痘疫苗推荐两针免疫策略。2012年起，我国多地也通过发放水痘疫苗接种指导意见的方式开展了水痘疫苗2针法免疫程序，至今已有20个省份开展（北京、天津、湖南、广东等），覆盖人口近7亿。随着具有优势的免疫策略以及新型疫苗的研发成功，我国对水痘的预防将会取得更大的成果。

需要提醒的是，研究资料表明，接种1剂水痘疫苗后仅有80％-90％的儿童能够得到有效保护，再次暴露后可能会有1％～4％已免疫的儿童发生突破性水痘。此外，接种水痘疫苗后，随着时间的推移，发生水痘突破病例的危险性逐年增加。常规1剂水痘疫苗的接种政策并没有赋予人群足够的免疫以防止水痘爆发，而2剂次水痘疫苗接种程序对控制水痘突破病例的发生是卓有成效。因此，鉴于托幼机构和小学为水痘的高发场所，建议在入托、入学前各完成一剂水痘疫苗接种。

上游新闻·重庆晨报记者 顾晓娟