深化“放管服”改革,助推社保工作发展
今年以来,我局认真贯彻落实国务院关于深化“放管服”改革的决策部署,按照《重庆市北碚区人民政府办公室关于印发编制政务服务事项清单加快推进“互联网 政务服务”实施方案的通知》(北碚府办发〔2018〕47号)的要求,加大简政放权力度、强化工作措施落实、建立健全便民制度,聚焦130项重点业务,强力推行“六减”:减事项、减环节、减资料、减时限、减次数、减成本,实现办理社保业务“一次不跑、只跑一次”达91%。截至目前,我局收到锦旗2面,感谢电话2次,表扬信1封,群众满意度大幅提升。
一、致力“打通服务群众最后一公里”,继续深化简政放权
严格落实“清单之外无证明”的要求,进一步围绕群众反映强烈的问题,深入清理、强化分析,凡能通过有效证照证明、采取书面承诺方式解决、通过网络核验或能被其他材料涵盖或替代的证明材料,不再要求群众提供。现已取消社保待遇领取人员的亲属关系、社保待遇领取人员死亡证明材料等9项证明材料。
自2010年以来,我局积极开展社会保险经办业务延伸至街镇工作,进一步拓宽业务下沉办理范围,陆续将个人参(续)保业务、领取基本养老金资格认证工作、居民养老保险退休和死亡待遇申报、个人退休申请等工作下放到各街镇社保所承办,办事群众可以就近办理社保相关业务。截至目前,社保业务下沉街道共计30项。
二、借助“互联网 社保”平台,着力完善基金监管体系
强化医疗保险监管,杜绝骗取基金行为。一是依托医保智能管理信息系统,实时监控医疗费用支出,同时采取网上审核、随机抽查、专项督查相结合的方式,加大对定点医疗机构日常审核力度,规范定点医疗机构服务行为。二是坚持总额控制管理,在指标运行过程中,全程跟踪加强指标预警,坚持以总额控制为主,项目付费、单病种付费、按床日付费相结合的复合型医保支付制度。三是做好服务协议管理,以健全稽核制度体系为支撑,从医疗保险服务管理、就医管理、结算管理、违约责任等方面加强对辖区协议机构的监管,逐渐形成全方位的监管体系。
2018年对43家职工医保、35家居民医保总额付费机构实行分类管理,科学测算下达相应指标;累计检查机构199家次,处理违规两定机构85家,追回违规报销资金44.59万元,医疗保险服务行为得到进一步规范,有效保障了基金安全。
创新服务手段,全面取消领取社会保险待遇资格集中认证。汇集医疗服务机构的就诊或死亡记录、民政系统的火化和殡葬记录等相关信息进行信息比对,同时将退休人员社会化服务与远程网上认证服务相结合,寓认证于无形,寓监管于服务之中。自今年7月以来,已为3000余名人员办理了资格认证。
三、落实“解民忧、转作风”工作,不断优化社保服务
(一)公布“最多跑一次”事项清单,便捷群众办事。对照行政权力和公共服务事项,认真梳理企业和个人到办事大厅的“最多跑一次”事项清单,切实解决群众反映强烈的办事难、办事慢问题。对发放医疗特病卡、工伤待遇申请书回执等证照类业务,启用“政务专递”,直接将办理业务回单邮寄给申请人,减少群众跑路,实现“最多跑一次”。目前,我局梳理并报送“最多跑一次”事项118项,占到全部对外业务的91%。
(二)精简办事材料,提升服务便捷化水平。根据部中心和全市统一部署要求,我局全面梳理社保基本公共服务事项,按照“能简则简”的原则,规范优化我局社保经办业务办事流程,减少参保群众提供的繁杂手续。工伤待遇科认真落实工作要求,主动联系工伤认定鉴定科室,获取待遇支付所需的工伤认定书、鉴定书,对需要核验的相关资料,科室自行复印留档。部中心下发的精简材料清单涉及社保局的有32项,已梳理精简材料31项,完成96.9%。
(三)疏通办事堵点,消除办事障碍。围绕部中心和市区政府确定的社保事项堵点问题清单,建立整改台账,明确整改责任人和整改措施,逐项对办事堵点进行疏通。积极配合全市业务流程再造,依托数据共享交换平台,实现业务流程优化。推动群众使用“重庆社保”APP和微信公众号进行社保查询、异地就医备案、参保证明打印及居民医保缴费等服务,提高工作效率。目前,我局已疏通解决群众办事堵点16项,确保群众在办事过程中不再出现相关情况,不再提供相关材料,切实增强群众满意度。
(四)开通微信排队系统,提升服务品质。我局率先开通了微信排队系统,办事群众关注“北碚社保”微信公众号后,即可通过微信排队系统进行预约排号。排队成功后,系统会自动将排队信息变更情况通过微信即时推送给排队群众,排队群众可根据信息提示,选择合适的时机到柜台办事,切实地维护了办公场所的秩序,提高了服务品质。