“三查”并举强监管 规范医疗保险基金

本报讯　为保障广大参保群众的切身利益，规范医疗保险基金使用，区社保局加强巡查检查，确保医疗保险基金安全运行。

一是医保住院在床率巡查。通过智能审核监控系统开展疑点检查，巡查夜查定点医疗机构245家次，发现存在空床住院等违规行为18家次，查处违规费用8.73万元，处罚违约金17.43万元。

二是零售药店专项检查。对全区45家零售药店现场核查，重点打击零售药店目录对照错误、串换药品、虚增项目、虚增数量等套现、购买生活用品等违规行为。查处违规药店29家，查处违规费用约9.54万元，处罚违约金26.77万元。

三是举报投诉核查。共受理5起投诉，查处违规费用约6.13万元，处罚违约金26.03万元。

据统计，今年上半年，共计检查295家医药协议机构，处罚52家，查处违规费用24.4万元，处罚违约金70.23万元，解除1家违规协议医疗机构。

（区社保局）