“健康扶贫”政策知识解答

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一、合川区健康扶贫对象是哪些？

农村低保对象、农村特困人员、农村建档立卡贫困人口。

二、什么是“两免一减半”？

免收一般诊疗费、普通门诊诊察费；减半收取副主任医师及以上门诊诊察费个人部分。

三、哪些人享受“两免一减半”政策？

农村建档立卡贫困人口门诊就诊享受“两免一减半”。

四、什么是“先诊疗后付费”？

建档立卡农村贫困户需住院患者持患者本人第二代身份证、户口簿及医保证原件，与医疗机构签订《合川区农村贫困住院患者“先诊疗后付费”协议书》，不需要缴纳住院押金即可住院治疗。

五、哪些人可享受“先诊疗后付费”政策？

全区参加城乡居民基本医保的农村低保对象、农村特困人员、农村建档立卡贫困人口住院患者。

六、什么是“兜底报销”？

一是建档立卡贫困患者,在医保定点医疗机构住院费用经基本医疗保险、大病保险、民政救助、扶贫济困医疗基金、健康扶贫医疗救助基金、精准脱贫等报销后，单次住院产生的自付费用超过10%的超额部分进行全额兜底报销，出院一次，报销一次。

二是建档立卡贫困户中办理了《特殊疾病门诊就诊卡》的慢病、重特大疾病患者，单次门诊就诊自付费用超过20%的超额部分进行全额兜底报销，就诊一次，报销一次。

三是对全年个人自付费用，门诊累计在3000元以上的超额部分及住院累计5000元以上的超额部分到户籍所在地镇街扶贫办进行申请报销。

七、哪些人可享受“兜底报销”政策？

纳入全国扶贫开发信息系统内管理的我区建档立卡贫困人口,2015年以来的脱贫户在脱贫攻坚期内继续享受救助政策(不含信息系统中标注为稳定脱贫不享受政策的人员)。

八、什么是“一站式结算”？

农村贫困患者凭身份证或医保卡就诊，即可主动识别贫困患者身份，对农村建卡贫困户、低保、特困人员全面实行“先诊疗后付费”。开通贫困患者就医绿色通道，设立贫困患者综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、民政救助、健康扶贫医疗救助基金、精准脱贫保障等医疗保障政策及政府兜底报销的“一站式”信息交换和即时结算。

九、农村贫困人口大病专项救治病种有哪26种？

食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉狭窄、耐多药结核病。