开州区调研基本公共卫生和基层财务管理以及健康扶贫工作
7月12日至7月18日,区卫生计生委、区财政局组成联合调研组,到岳溪镇中心卫生院、云枫街道社区卫生服务中心、大德镇卫生院、敦好镇中心卫生院、中和镇中心卫生院就我区基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、基层财务运行、绩效分配及健康扶贫“一站式”结算、住院费用控制等工作进展情况进行了调研。
在调研中,调研组人员通过现场查阅、座谈和进入病房询问等方式,对基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目实施情况,财务管理、运行状况,绩效分配,健康扶贫“先诊疗后付费”“一站式”结算和基层医疗卫生机构控费情况进行了了解。
针对医疗机构提出的对医院财政投入不足、医保总额费用控制、次均费用的控制等限制医疗机构的正常发展,基本公共卫生服务工作量增大,而经费投入未相应增加,对建卡贫困户住院的费用垫资高,多数卫生院人员编制不足,对医院的发展以及职工的福利待遇存在巨大的影响等问题进行了探讨,认为医院的发展是可持续的,一是在医院预算总额不变的情况下,节约医院的开支,减少医院的耗材成本,减少医院的药品收入,来增大医院的利润空间,通过医院的不断创新,增加医院的业务收入,以提高职工的福利待遇。二是根据医院实际充实补充编制人员,减少临聘人员,以减少支出。三是充分利用村级公共卫生人员,按照购买服务,以缓解基本公共卫生服务工作量大的问题。四是要严格控制建卡贫困户住院总费用及医保目录外费用的控制,以减少医院的垫资。
在调研中,区卫生计生委、区财政局对基本公共卫生服务及健康扶贫工作成效进行了充分的肯定,同时强调:一是进一步强化基层医疗卫生机构基本公共卫生服务能力、让百姓享受更多、更便捷的基本公共卫生和基本医疗服务;二是要进一步强化财务制度机制建设,进一步完善内部控制制度,充分发挥财务管理效能作用,为单位的发展壮大提供精准的财务管理;三是要进一步扎实推进健康扶贫工作,做到政策不变,人员不撤,力度不减,切实做到贫困人员患病情况底子清,分清建档立卡贫困人口患病人数和因病致贫户数和人数,有针对性的给予治疗,让贫困人口享受到实实在在的优惠;四是各级医院必须注重自我发展,不断创新,杜绝“养懒汉”现象的发生;五是做好医疗队伍的稳定工作,特别是离岗乡村医生养老保险政策解释,严防上访事件的发生。