开州区社保局：大力推进跨省异地就医直接结算

为深入贯彻落实党的十九大精神，进一步织密扎牢社会保障网，开州区社保局积极推进基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作。截至2018年10月底，市外参保人在我区定点医疗机构就医直接结算近254人次，报销医疗费209.14万元；我区参保人在市外直接结算4220人次，报销医疗费3024.71万元，有效解决了参保人异地就医费用报销“跑腿”“垫资”的难题。

一是全方位宣传，有力助推异地就医结算工作。在社保经办机构和异地就医定点医院设置宣传栏，摆放宣传资料；在异地就医定点医院设置“异地就医”标识的结算窗口；利用外出务工人员返程高峰，在车站、广场开展集中宣传；在电视、网络平台开展异地就医直接结算政策宣传。

二是全过程优化，满足参保人的异地就医需求。简化备案手续。取消就医地医疗机构盖章，办理转诊转院备案只需就诊医疗机构填写《重庆市跨省转诊转院就医备案表》交经办机构录入，即完成备案，取消参保地经办机构审批程序。拓宽备案渠道。进一步深化“互联网 政务服务”，在社保经办窗口、电话传真基础上，开通了重庆社保APP备案，同时也可进行委托办理备案。提高服务意识。对于到社保经办窗口办理异地就医手工报销医疗费并且仍有异地就医需求的参保人，主动为其开展备案工作，鼓励参保人员异地就医直接结算。

三是全地域摸排，扩大定点医疗机构覆盖范围。目前，开州区人民医院和开州区中医院已实现异地就医直接联网结算。下一步区社保局将加大辖区内医疗机构的摸排力度，根据外地参保人员来开州区就医需求，及定点医疗机构合理布局原则，成熟一批纳入一批，积极稳妥将更多基层医疗机构纳入异地就医联网结算范围，让异地参保人可即时在我区享受异地医疗保险直接结算的便利。