綦江人在外地看病怎么报销医疗费?官方解读来了!
现在看病不是什么难事
因为有了医保卡
但是如果在外地拿重庆本地卡
是否可以使用呢?
如果被单位外派工作
退休后随子女异地养老
外地旅游突然发疾病或
医生建议转诊到省外就医…
怎样才能方便快捷报销重庆医保?
相信很多筒子们都有这样的疑问
Q妹儿今天就来讲讲到底能不能!
据市社保局相关负责人介绍
不论是职工医保
还是居民医保的参保人
都可按规定在重庆市外住院就医结算时
刷重庆的社保卡
享有重庆基本医保
职工大额医疗
居民大病医保等费用报销一单式结算
不仅如此
还要遵守这两个原则
“就医地医保目录和参保地报销政策”
执行就医地的医保目录包括
基本医保药品目录、
诊疗项目和医疗服务设施标准等
在外地就医还是要按照
就医地的医保政策执行
不过外地就医还是需要办一些手续
稍微要比在重庆就医复杂
外地就医医保报销
首先要备案登记,再持卡就医
跨省异地就医前
必须现在参保地进行登记备案
在窗口备案时
可由本人或委托人
就近到重庆市区县社保局服务窗口办理
填写备案表格
明确拟异地就医的医保统筹区
如果是转诊到外地医疗机构的
需要医疗机构填写转诊转院就医备案表
如果有什么疑问
可以咨询参保地区区县社保局
还有一种方法就是
在网上备案
如果人已经在外地并突发疾病需要住院治疗的
可以在重庆社保APP上进行网上自助备案
自助备案入口在APP首页上就可以找到
这是一种相对便捷的方法
不过,需要注意的是
本人社保卡是异地就医直接结算的唯一凭证,需本人持卡就医,刷卡结算。
具体做法为参保人在备案的统筹区内,自行选择已接入全国联网结算网络的医院住院就医,出院结算时刷本人社保卡,医保核算报销即可同步完成。
如果你有以下3个常见问题
可以参考度姐给出的解决办法
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问题一:没有办备案就异地住院并结算了,有什么影响?
市社保局:没有办理备案的我市参保人员,在重庆市外定点医院住院就医,需自行垫付全部医疗费用(再带全部材料回参保地区县社保局手工报销),且住院“门槛费”上浮5%,报销比例按规定比例下浮5个百分点。
问题二:虽然办了备案,但在异地住院的医院还未接入全国结算网络,怎样报销?
市社保局: 即使是办理了备案手续的,在异地住院就医的医院如果还没有接入全国联网结算网络,就需要参保人自行垫付全部医疗费用(再带全部材料回参保地区县社保局手工报销)。
问题三:已经办好手续,但在异地就医时发现我的社保卡不能正常使用,怎么办?
市社保局:第一次备案时,最好携带社保卡到我市区县社保局窗口备案,以便当面查验社保卡是否完好。异地就医时如出现这类问题,请在工作时间拨打重庆市人力社保服务热线023-12333转人工进行咨询处理。
来源:深度重庆