心脏搭桥手术为患者架起生命桥梁

本报讯 （记者 李成敏 陈敏）近日，记者在重庆大学附属三峡医院心脏大血管外科病区见到谭先生的时候，护士正在给他抽血复查血常规。“等结果出来所有指标都正常后，我就可以出院了。”病床上，精神头十足的谭先生谈笑风生，他说，这还要得益于医护人员精湛的医术，他现在胸不闷，也不喘了。

时间回溯到9月初，77岁的谭先生因感冒受凉，活动后出现胸闷、气促，还伴有恶心、呕吐等症状，遂前往当地卫生院就诊，但经过一段时间的治疗后症状没有明显缓解，于是在家人的陪同下来到重庆大学附属三峡医院就诊。

“该患者9年前因冠心病做了冠状动脉支架植入术，我们在做冠脉造影复查的时候，发现之前植入的支架内出现了堵塞，堵塞位置处于左冠状动脉前降支近段。”心脏大血管外科主任张俭荣告诉记者，左冠状动脉前降支近段是心脏处最重要的血管，如果不能及时疏通，随时有猝死的风险。

经过心脏中心会诊，并取得家属同意后，决定对其行心脏搭桥手术。

“心脏搭桥是一种外科手术，就是把患者身体其他部位的健康血管取下来，然后缝合在心脏上，替代原本严重狭窄或堵塞的血管，相当于另外开了一条新路来保证心脏血运通畅。”张俭荣表示，心脏搭桥是医院一种很常见的外科手术，可以较好地纠正血管严重狭窄，改善心肌缺血。

记者在采访中了解到，除了冠心病，该患者还伴有慢性支气管炎病史30余年、高血压病史10余年、痛风病史10年，患者病情复杂，身体基础疾病较多，无疑加大了手术的风险。

不过，手术团队根据术中可能出现的风险完善了相关应急预案，在充分的准备下，手术当天，经过1个多小时的手术，顺利用患者小腿部位的健康血管替换了心脏处堵塞的血管，让患者心脏供血恢复正常，重获新生。

据了解，冠心病是由于动脉粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄，心肌供血不足从而引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死等。近年来，心血管疾病发病率居高不下，医院也不断提高技术、完善诊疗服务，目前，可为冠心病患者提供一站式诊疗服务。对于一般轻症的冠心病患者，可提供药物治疗；对于病情发展，冠脉造影出现明确病变的，可以对冠状动脉严重狭窄处进行球囊扩张，然后植入支架，使冠状动脉通畅，改善心肌缺血；对于支架无法开通且出现多支病变堵塞的，可以采用心脏搭桥手术。

“生活方式的改变有助于预防或延缓冠心病的发展。”张俭荣提醒，冠心病患者要做好自我管理，在年轻时就要养成良好的生活习惯，合理膳食、充足睡眠和进行适当的运动。同时，要注意定期体检，避免高血脂、高血压和糖尿病等冠心病主要危险因素。特别是在支架植入和搭桥手术后，患者要遵医嘱按时服药，防范冠心病的再次发生。