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警惕突来的高温!今年重医附属永川医院第一例热射病人已出现!

永川微发布2018-05-25 19:00

前一段时间

永川持续高温

小伙伴们

要小心中暑啦

你以为中暑是小问题

NO!NO!NO!

其实

重度中暑会导致

多脏器衰竭

搞不好

真的是要热死人的

5月16日晚,重医附属永川医院收住了今年第一例热射病人。

16日白天,家住永川某镇的陈大姐(化名),在家里务农时被人发现昏倒在地,身体滚烫,呼之不应,并伴随大小便失禁,大家急忙拨打120急救电话把她送到了重医附属永川医院。

根据医院抢救室记录,陈大姐到院时体温41℃,心率140次/分,其余各项检查显示多脏器功能不全,包括呼吸功能、凝血功能和肾功能都出现了受损的情况,被诊断为“热射病”。因病情危重,紧急转入重症医学科(ICU),接受进一步的专业治疗和护理。

热射病到底

是个什么鬼

热射病

简单通俗一点的讲,热射病就是重症中暑。专业点讲热射病是指热射病是以核心体温升高(>40℃)、中枢神经系统功能障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)为特征,并伴多器官功能障碍的热疾病综合征。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气,非洲虽然热,但是比较干燥,所以热射病的发生率也没有我国南方高。

持续闷热会使人的皮肤散热功能下降,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,导致汗出不来,进而伤害到中枢神经。患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。表现在体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。

一般来讲,外界温度超过37℃对于肌体就会产生危险。中暑患者的体温越高,生命危险就会越大。一旦对中暑的应对不当,人体核心体温超过40℃中暑病死率高达41.7%,若是体温超过42℃,病死率高达81.3%。但是并不是所有的中暑情况都会产生致命危险,只有在热射病的情况下,才容易造成死亡。

从临床表现来看,根据中暑的轻重程度,可以分为三大类:

哪些人容易被热射病“射中”?

热射病是极重度的中暑,天气炎热,户外工作者、高温作业者无疑是热射病“射中”的重点群体。但重医附属永川医院急诊科主任黄益素也提醒大家,中暑千万不要走进一个误区,因为不是只有长期在太阳下暴晒的体力劳动者才会患上热射病,年老体弱的城市居民长期处于闷热环境中也有可能患此病。去年我们就收治过一个高龄大爷,患者就是家里空调坏了,平时也不出门,长时间于闷热环境中,送来时也是高温,意识有些模糊。

热射病有两类,一类是劳累型,在高温高湿环境下作业,青壮年比较多;一类是非劳累型,体质比较差的老人、小孩、产妇等,在通风条件比较差、湿度环境比较大的环境中发病。如果出现高热、意识模糊、惊厥等表现,就有可能是热射病。

体温升高,是中暑还是感冒?

简单地讲,感冒是由于内因造成的体温增高,而中暑是由于外因造成的体温升高。

感冒是有外界病源入侵肌体后,肌体对抗而会出现体温增高,这对于消灭外界病源是有非常大帮助的。发烧是肌体的一种自我保护、自我反映,也是提示及时就医的信号。

中暑所引起的发烧是由于我们自身的体温调节中枢出现问题。这主要是由于外界高温、高湿的环境使得肌体不能有效地进行散热,而造成肌体的损害。

如何预防热射病呢?

黄益素提醒大家:在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”,尤其是高温下户外长时间工作人群,可采用一些简易方法轻松避暑:

室内保持自然通风。外出带上淡绿茶水或淡盐水(1公升水放入1/2茶匙盐即调和成盐水),每15分钟喝半杯,一天喝3-4次。

外出坐车时,冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋,或者自制冰袋。自制冰袋非常简单,就是用湿绒布包裹冰块,再用干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊会感到凉快。

回家多用温水洗澡,如感觉身体发热发烫,可用藿香正气水、风油精等药品擦拭,蒸发吸热。

炎热季节,不提倡户外过多活动,尽量在家。在家不要长时间使用空调,特别强调保持饮食规律。

遇到中暑我们该怎么做呢?

◆将患者扶到阴凉处躺下;

◆补充水分和电解质,最好是淡盐水;

◆用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇降温;

◆把患者脚部抬高,有助于静脉回流,缓解休克状态。

◆如情况严重,将患者送至医院,医生会采取更专业的综合与对症治疗措施,处理并发症,防止脑水肿和抽搐等特殊情况。

(网络图)

医生提醒广大市民:

遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要立即将患者移到阴凉通风处,要注意降温,如解开衣物,温水擦拭,头部冷敷;

若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间;

有慢性心血管、肝、肾疾病和年老体弱患者不应从事高温作业,暑热季节要改善劳动及工作条件,在高温环境停留2—3小时,应饮用含钾、镁和钙盐的防暑饮料;

炎热天气应穿宽松透气的浅色服装,避免穿着紧身深色服装;

中暑恢复后数周内,应避免室外剧烈活动和暴露阳光下。

珍爱生命,认识热射病,过好夏天~

(来自重医附属永川医院)

责编综合新闻编辑部
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