73岁老人患肝肿瘤 经历两次开腹手术如今有说有笑
上游新闻·重庆商报记者 刘真
家住渝中区一名73岁老人患肝肿瘤，因位置特殊，肿瘤位于尾叶腔膀部，被我市一家医院最初误诊为肾上腺肿瘤，后因手术难度太大而中止手术。围手术期内，病人紧急转诊至重庆市人民医院中山院区肝胆科继续治疗。9月20日，记者从该院获悉，如今这名老人在经历了第二次开腹手术后，在休息几天，等病情康复后，就将办理出院，回家休养。
主刀医生手术台上奋战后六小时不敢继续动刀
8月以来，家住渝中区七星岗的廖大爷，因为背痛，一直茶饭不思，每天除了吃饭就是睡觉，就连平时最喜欢的麻将也不愿意打了，整天闷闷不乐，让一家人看在眼里十分着急。8月21日，廖大爷的老伴李碧琴看见他独自呆在书房里拿着一本相册，偷偷抽泣。经过了解，才得知原来老伴独自去渝中区一家门诊检查，检查出右上腹后部长了一个约6公分直径的包块，疼痛难忍，加之腹腔内大血管受压下肢浮肿，使得他走路吃力，原先鞋也穿不了了。“医生告诉他，这个包块怀疑是恶性肿瘤，劝廖大爷想开点。”廖大爷感觉时日不多了，又不敢跟家人说，只能一个人躲起来偷偷哭泣，好几次产生了轻生的念头。
“不要相信这些话，你会没事的。”廖大爷一家人陪着他，8月22日来到沙区一家大型医院泌尿科检查，医生初步诊断是肾上腺肿瘤，不排除特殊部位肝癌。提出必须要进行开刀手术。手术在肝胆科和泌尿科大夫合作下进行了6个多小时，确诊廖大爷并非是肾上腺肿瘤，而是肝肿瘤，特殊部位-肝尾叶腔旁部。对于这种高难度手术，该院主刀医生没有继续下去做的把握，只能缝合伤口终止手术，并告知家属“想开点”。可绝望的亲属们并不甘心，老重庆都知道市人民医院中山院区有深厚的外科历史传承，带着大爷的病案资料，家属们找到了该院肝胆外科主任宋晓雪。看过了廖大爷的CT片后，宋说:”应该有希望治愈，放弃了实在可惜”。建议立即进行第二次手术。抱着对生的渴望，廖大爷于第一次手术后六天转至该院肝胆外科。
秉承着“不放弃每一名患者”这一信念，接诊后宋晓雪汇集全科骨干立即进行了病案分析评估，得出结论:再次手术可行，手术是治愈的唯一希望，而且越快进行越有利。经快速周密准备后，次日就对廖大爷进行了第二次开腹手术，经过6小时手术，精准干净地切除了这一特殊部位的肿瘤，将廖大爷从生死线上拉了回来，解除了所有的不适和病痛。说到此次手术，李碧琴松了一口气告诉记者，“当时转院时，我们都急得像热锅上的蚂蚁，不知如何是好，还好宋主任带领着他的团队用精湛的技术，救了老伴一命，真是太感谢他了，如果没有他的手术，我的老伴还不知道能不能挺过这一关。”
昨天，记者在外科病床上看见正在看电视的廖大爷，当宋晓雪问他身体感觉如何时，他有说有笑地表示，好多了，再也不用驼背走路了，感觉身体轻松多了，走在路上都感觉扬眉吐气了不少。
我国第一个肝胆外科专科临床科室
据了解，重庆市人民医院中山院区肝胆外科、普通外科创建于1962年，创始人为国内外著名外科学家冉瑞图教授，是国内最早建立的以肝胆胰外科疾病防治研究为主要内容的专科，也是中国胆道和肝脏外科学的发祥地之一。是中国第一个肝胆外科临床科室，在全国影响深远。在老一辈专家的卓越领导下，经过几代人的艰苦创业，学科不断发展壮大。现已成为重庆市大普通外科领域内集科技创新、复杂疑难病诊治及教学、科研为一体的，并在市内享有盛誉的普通外科。
为顺应国际外科学的发展趋势，围绕学科建设目标，实施亚专业发展战略，大普外科如今已建成由4个亚专业：肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳及腹壁外科、肛门周围疾病外科。目前，正以创建国内一流的普外科为目标，以现微微创化、亚专业化为发展方向，除开展常规手术外，积极推进腔镜在腹部外科的应用：腹腔镜下各类疝修补;腹腔镜下肝叶切除;腹腔镜下脾切除;腹腔镜下胆道探查及肝胆胰相关手术;腹腔镜下胃肿瘤、直肠肿瘤手术等。近年来，对高龄有合并症的患者的外科治疗得到患者及业内的广泛认可。“根据统计数据来看，中山院区普外科接诊的病人多数以60岁以上老年病人为主，最大患者年龄达到108岁。”宋晓雪坦言道。
目前科室为重点培养优秀中青年技术骨干，充分发挥资深专家的学术指导和学风传承作用，倾力造就杰出的中青年学科学术带头人，如肝胆胰外科主任医师谢炜、甲乳科副主任医师刘永强、胃肠外科副主任医师张雷等人，为外科事业的蓬勃发展奠定了坚实基础。
该科除展普通常见手术外，还对以下疾病有丰富的临床经验：胃大部切除术、胃肿瘤根治术、结肠肿瘤根治术、低位直肠肿瘤保肛根治术。胃肠外科针对早期胃肠肿瘤及良性疾病，积极开展腹腔镜微创手术、内镜与腹腔镜结合的双镜联合手术，使一部分患者获得根治手术的同时，减少了传统手术的手术创伤，具有创伤小、出血少、肠道功能恢复快、住院时间短、手术刀口美观等优点。其中“开展甲状腺肿瘤根治术、乳腺肿瘤改良根治术，局麻下疝修补术和腹腔镜疝修补术为我科特色。”宋晓雪表示，此外普外科的另一个分支学科肛肠外科也医院一个传统优势项目，以中西医结合治疗各类肛肠疾病，独具特色，疗效显著。如开展环状混合痔剪扎术、高位复杂性肛瘘挂线切除术、陈旧性肛裂切除加侧切术等高难度手术，并开展PPH手术等新技术，专业技术达市内领先水平。
