在日常诊断中,血管瘤和血管畸形这两种血管性疾病有时较难区分,但不同的类型的疾病,治疗方法大不相同,所以正确的诊断尤为重要。那么,如何鉴别血管瘤和血管畸形,下面,看一下整形外科主任代涛博士是怎么介绍的吧!
血管瘤:血管瘤是来源于血管内皮细胞的先天性肿瘤。早期表现为皮肤上有一些红斑,红斑周围有白色的晕,并且常常突出皮肤。
血管畸形:人体的很多血管、淋巴管都可以出现畸形,包括毛细血管畸形,淋巴管畸形、静脉畸形、动脉畸形、动静脉畸形,统称为血管畸形。
绝大部分血管畸形在皮肤表面能看到,它没有特定的形状,但不同的血管畸形,有各自不同的特点。淋巴管畸形,皮肤或粘膜表面会有多个淡黄色或淡红色的水泡;静脉畸形,会根据体位的改变而涨大;动静脉畸形会有皮肤发热、跳动的症状。
根据多年临床经验,代主任从以下四个方面介绍两者的区别:
(1)发病时间:血管瘤和血管畸形都是先天的,但是发现的时间不一样。血管瘤多在出生后1周~1个月出现(多为2周时),而血管畸形多在出生时出现,这是一个重要的鉴别要点;
(2)生长特征:血管瘤有快速增生史伴其后的消退史,而血管畸形表现为逐渐长大;
(3)临床表现:血管瘤多表现为高出皮肤的鲜红色斑快或较为致密的团块,加压不缩小或缩小不明显,瘤体表面和周围无充盈扩张的浅静脉出现。而血管畸形多表现为质地软,加压瘤体缩小,减压充盈,有时可扪及明显搏动感,瘤体表面和周围常可见有充盈扩张的浅静脉出现;
(4)可通过患者的病史、临床检查和超声结果区别血管瘤和血管畸形。
对血管瘤和血管畸形的鉴别,对于家长和医生来说都非常重要,因为这两个是病理、生理完全不同的疾病,危害也不一样。
存在于特殊部位的血管瘤(如面部、唇部、鼻尖、眼睑等),因为可能发生溃疡、影响功能,所以一旦发现要尽早治疗。
血管畸形无法自行消退,对于患者的影响比血管瘤更大。尤其是动静脉畸形,会引起严重的出血,到晚期还会引起严重的心脏肥大、心衰等。不同的血管畸形有不同的治疗方式。
所以总的来说,血管瘤和血管畸形虽然在某些症状表现上有一定的类似,但它们是完全不同的疾病,搞清楚是哪种疾病再进行治疗,非常重要。