脱髓鞘疾病包括:
脑白质病变:最常见的情况,患者有头晕,记忆力下降,甚至有些患者没有任何症状,检查时才发现,发展快的,很容易并发多发性硬化,发展慢的可以存活30年以上。
多发性硬化:北美洲高发,是脱髓鞘中严重的并发症,根据大量尸检可以发现,即使没有症状,死亡患者的大脑组织仍可存在大面积的脱髓鞘,这些提示髓鞘的再生并非功能行的恢复。
视神经脊髓炎:好发于10以下和50岁以上两个年龄段,主要会引发失明,瘫痪,脊髓空洞。
同心圆性硬化:非常罕见的一种多发性硬化的亚型
急性播散性脑脊髓炎:脑病变可出现抽搐,精神症状。脊髓病变可出现下肢瘫痪,二便失禁及感觉水平
急性出血性白质脑病:常在发病3-4天内达到症状高峰,更急重者,可于发病后24小时内死亡
弥漫性硬化:性格改变或痴呆,可有锥体束的症状,体征和实力障碍,还可以有颅内压增高的症状
异染性脑白质营养不良:多见于2-3岁的婴幼儿,此病被列入先天性疾病中,日益加重会有弥漫性脑萎缩
球样细胞脑白质营养不良:主要发生于幼儿早期,典型者出生后3-6个月发病,临床份3期间,确诊后多于数年内死亡
中枢神经系统海绵状变性:多发生于婴幼儿,多在出生后2-6个月内发病,通常出生后3-4年死亡
肾上腺脑白质营养不良:脑萎缩,大脑深部白质囊状空泡化,但皮质-灰质厚度正常
佩-梅病:脑萎缩,脑干及脊髓的萎缩
亚历山大病:多在2年内死忘
放射性身上行白质脑病:
1.原发性损伤:放射线直接引起脑细胞损伤,使脑细胞发生变形,坏死,最后直接导致脑软化,脑萎缩
2.继发性损伤:放射引起血管内皮损伤,出现血管炎,血管壁水肿,变形,坏死
缺氧性白质脑病:持续的缺氧状态,最终导致局部,大部分或整体性功能衰竭而死亡
脑室周围白纸软化症:主要见于早产儿,在缺氧发生6-12小时内即可发生凝固性坏死,伴有星形细胞和小胶质细胞的增值,室管膜丧失。脑损伤在不同时期可以表现为脑水肿,脑梗死,出血,脑软化,囊变,脑萎缩等
动脉硬化性皮质下脑病:早期患者有多年的记忆力下降,因该病多发于50-70岁老人,可出现脑梗死,脑卒中,痴呆等表现
进行性多灶性白质脑病:该病是病毒感染所致,经常并发淋巴瘤,白血病,结核病,红斑狼疮等网状内皮系统疾患,病毒科破坏少突胶质细胞导致髓鞘的崩解。
脑桥中央髓鞘溶解症:多见于慢性酒精中毒,中毒营养不良以及脓毒血症,肝硬化,肾炎等慢性肝肾疾病,脑外伤,糖尿病,白血病等,主要会引起构音困难,吞咽困难,眼肌运动异常及四肢瘫痪,病变进展可出现闭锁综合征