秦皇岛视光眼科提醒,近视一般分为假性近视与真性近视以及混合性近视。假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清。假性近视是功能性近视,利用药物、针灸、埋耳针及理疗仪器,或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉,缓解疲劳,使视力恢复到正常状态。假性近视若不及时缓解,眼球长期受到紧张的眼外肌的压迫,终究会导致眼轴变大而成为真性近视。真性近视是眼球发生的器质性改变,一旦形成极难治愈。
假性近视和真性近视从症状上看都有视力疲劳、远视力不好而近视力好的特征。但假性近视属于功能性改变,没有眼球前后径变长的问题,只是调节痉挛,经睫状肌麻痹药点眼后,多数可转为远视或正视眼。如果按真性近视治疗戴了近视镜片,眼睛会感到很不舒服,因它并没有解除调节痉挛,甚至还有导致近视发展的危险。因此假性近视与真性近视的治疗不同。
真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下三种:
1、睫状肌麻痹法:在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断可靠方法。
2、云雾法:让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
3、动态检影法:不用散瞳,①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);⑤作33cm距离同位动态检影。
结果判定:
①患眼各径向均为逆动者为真性近视。
②各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视;
③一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
近视手术检查什么?
眼睛是人们很重要的一个器官,所以人们更是要积极注意了,特别是患上近视也都会困扰着人们,在了解了这种疾病的出现,病人们还是要了解手术的方法,全面了解后在做好检查,那么,近视眼手术常规的检查都有什么?下面咱们一起解答吧。
1、眼部A超:可测量眼球前后长度,可以判断近视类型。
2、视力:裸眼视力戴镜矫正视力
3、角膜地形图:检查角膜表面屈光状态。
4、眼压测试:测量眼睛内部压力,排除非正常眼压状态。
5、眼部A超:可测量眼球前后长度,可以判断近视类型。
6、综合验光:全面分析眼屈光功能,预测术后视力。
7、散瞳验光:更准确检查眼睛屈光状态,即近视、散光程度。
8、角膜厚度测量,测量角膜中心及周边区域角膜厚度,对于厚度过低的给以排除。