市人社局权威解读:个人参加职工养老保险可享受这些补贴!

除了养老保险

医保问题同样受到大家的关注

为着力提高困难群众的医疗保障水平

城乡居民医保有了扶贫倾斜报销政策

重庆扶贫对象

可按规定享受

医保多报销10%

基本、大病医保

起付“门槛”下降一半等

多项暖心优待

哪些人可享受倾斜政策?

市人社局相关负责人介绍,我市农村建档立卡贫困人员,城乡低保、特困人员、孤儿和已纳入民政医疗救助中的城乡1-2级重度残疾人,均纳入医保扶贫对象,可享受医保倾斜报销政策。

可享受哪些倾斜政策?

“上述扶贫对象在参保地的区县级医院住院就医时,其住院费用报销'门槛费'降低一半。”该负责人举例说,居民医保住院报销起付线三级医疗机构现行标准为800元,降低后为400元;二级医疗机构现行标准为300元,降低后为150元。

“同时,还提高了住院报销比例。”该负责人说,上述扶贫对象在参保地的区县级医院住院就医时,达到上述起付线后,符合规定的基本医保费用报销比列提高10个百分点。

具体来说,现在居民医保住院报销比例三级医疗机构现行标准为一档40%、二档45%,提高后一档为50%、二档为55%;二级医疗机构现行标准为一档60%、二档65%,提高后一档为70%、二档为75%。

另外,当上述扶贫对象在我市定点医疗机构住院就医,其大病医保起付标准降低50%,即,按照2018年大病保险政策,当按规定经基本医保报销后,自付费用首次或累计超过起付线标准7764元以上的(对一般参保人执行15528元),按居民大病报销有关政策规定进行报销。

可享受倾斜政策的“区县级医院”有哪些?

据了解,执行上述政策的区县级医院,由卫生计生部门会同社会保险部门核定,目前有包括重庆市人民医院、重庆市妇幼保健院、重庆三峡中心医院、重庆市奉节县人民医院在内的187家区县级医院,医保扶贫对象在本人参保地的区县级医院住院,可享受医保倾斜性报销政策。

具体有哪些医院?为便于查询,我市开通了快捷查询通道:进入重庆社保APP或微官网,在首页找到【网点查询】,点击“扶贫对象医保倾斜报销医院”,进入后选择自己参保区县,就能随时查到这些“区县级医院”是哪些。

该负责人还提醒市民,上述医疗保障一站式结算平台现已上线。按规定参保的困难群众,在市内定点医疗机构就医结算时,平台会直接根据规定标准进行计算,扶贫对象只需支付按医保倾斜报销结算后,自己应付的费用。

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