如何给慢病患者上把“安全锁”一二三步呵护健康

高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺……这些都被统称为慢性非传染性疾病（以下简称慢病），据国家卫生计生委统计，我国慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡人数的86.6%。在慢病的治疗过程中，人们往往会遇到诸多误区，如：吃了药后血压一降低即停药？胰岛素一用就不能停？长期的咳嗽咳痰就是慢阻肺？……如何做才能给健康上把“安全锁”，是许多慢性病患者想要寻找的答案。

指导专家：徐本平 内科主任 进修于陆军军医大学附属大坪医院心血管内科，擅长冠心病、高血压、心衰等慢性心脏疾患的急性发作的处理及稳定期规范治疗，对内科其他系统常见病、多发病的诊治也积累了丰富的临床经验。 

万家燕医院开展慢病管理服务 全天24小时咨询问诊

随着经济、社会的迅速发展，人口老年化速度也在逐步加快，相伴随的是慢性病呈井喷式发展。近日，重庆市万家燕医院内科开展对特病患者的慢病管理服务，针对高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病四大慢病患者进行全期指导，从日常饮食、运动、急性发作期的住院管理、疾病稳定期的动态监测等方面，综合监管患者的健康。

世界卫生组织调查显示，慢性病的发病原因60%取决于个人的生活方式，同时还与遗传、医疗条件、社会条件和气候等因素有关。万家燕医院内科主任徐本平告诉记者，在生活方式中，膳食不合理、身体活动不足、烟草使用和有害使用酒精是慢性病的四大危险因素。许多慢病患者病情反反复复就是因为没有做好日常的健康管理，没有专业医生可咨询。

他表示，慢病管理并不限于健康体检，它是对慢性非传染性疾病及其风险因素进行定期检测，连续监测，评估与综合干预管理的医学行为及过程，主要内涵包括其他慢病的早期筛查，慢病风险预测，预警与综合干预，以及慢病人群的综合管理，慢病管理效果评估等。目前，万家燕医院慢病管理服务通过一对一配套病情监管医生、每月回访调节用药、24小时咨询问诊以及日常健康生活指导，全方位保障慢病患者的健康。

微信群里实时资讯  定期开展慢性病科普讲座 

“保健品代替降压药吗？”“化验单值正常，可以自行减少降脂药吗？”“既有冠心病又有慢阻肺，两张药物冲突吗？”都说久病成医，可尝试的风险是巨大的，代价是残酷的，特别是像糖尿病这样并发症严重致残的慢性病，一定要严格将血糖控制在正常范围内。

徐本平主任表示，据统计，一年按365天计算的话，合计8760小时，在中国传统医疗条件下，糖尿病人一年可能只有6小时与护士、医生、营养师及其他健康工作者接触，剩下的绝大部分时间只能依靠患者自我管理。这种状况导致的问题是严重的，使我国糖尿病患者的知晓率、治疗率、控制率都很低，处于高流行趋势、低水平控制的状态。

“每一种慢性病都有不同的特点，即使相同病症的患者治疗方法上也因人而异。其实慢性病治疗中最需要人们关注的就是自我检测和维持各项指标的稳定。高血压病人一天内的血压都在不停波动，什么时候是自己血压的最高峰值，什么阶段需要调整药物，这些都需要医生有足够的时间与病人沟通。”徐本平主任告诉记者，医院定期开展慢病科普讲座，广大市民都可以免费参与，同时在针对万家燕慢病患者的服务中，季度小体检，年度大体检，针对多种病老年人的微信群管理，都让患者遇病不慌、有医可询。

燕大夫慢病管理系统  3步呵护健康

1.远程问诊获取电子处方：对于许多慢性病患者来说，为了日常取药来来回回的奔波是痛苦的，万家燕集团开发了远程咨询设备，目前在万家燕药房、万和药房、鑫斛药庄都可以享受到来自万家燕医院医生问诊治疗，医生开具药方，药师复兑审核，用户在家门口就能与医生面对面的交流了。

2.出现数据异常，医生电话通知：慢病管理系统是针对慢病患者的一项及时性、高效率健康管理服务平台。通过药房提供免费血糖、血压检测服务为患者提供连续的监测管理，如发现患者数据出现异常情况，系统将自动报警，提醒医生通知患者来院就诊。

3.线上预约副高级医生视频看病：排队、挂号、门诊、取药……去一趟医院往往需要患者花费半天甚至大半天的时间，为了获得副主任医师、主任医师的问诊可能需要更长的等待。燕大夫远程问诊开通了副高级职称医生的线上看病功能，只要提前预约，足不出户也能获得专业治疗。