宝宝不慎磕到头 家长如何紧急处理？

指导专家：周渝冬 重庆医科大学附属儿童医院神经外科主治医师

宝宝天生活泼好动，在成长的过程中难免有磕磕碰碰，不管家长多么小心，还是可能出现突发状况。头部是身体最重要的部位之一，处在发育中宝宝们的头部更加脆弱。当宝宝摔到头部，家长们该如何紧急处理？

家长应排除潜在风险 预防宝宝摔到头

重庆医科大学附属儿童医院神经外科主治医师周渝冬告诉记者，与紧急处理相比，家长们更应知晓如何预防宝宝摔到头部。他介绍说，宝宝容易撞到头是由他们特殊的身体比例造成的，宝宝的头相对于身体来说更大更重，容易失去平衡。宝宝3个月练习翻身开始，家长就应准备好防护栏，避免宝宝从床上或高处摔下来。

宝宝学走路时平衡掌握不好，容易摔跤碰到头部。此时，家长需要排除一些潜在风险。比如，把家里尖锐的地方都用防撞海绵包好，收拾好宝宝的玩具及家里其他物品，家里地面不能有积水，整理好家中所有电器电线等。

家长在抱孩子时避免抱得太高、或高高举起、甚至往天上抛等行为。这类危险动作很有可能因失手让孩子的头摔到地上。

头部肿起“大包” 勿用药酒揉搓

周渝冬表示，宝宝摔到头部肿起“大包”，但能马上大哭、精神状态好、反应好、进食好，说明宝宝可能伤得不算太重，可用冰袋敷在“大包”的部位约15分钟，减轻肿胀、缓解疼痛。观察24～48小时。48~72小时后视情况给予热敷（过早热敷可能会加重血肿）。“大包”一般1周～2周多能自行吸收。切忌在出现“大包”时用活血药酒揉搓，因为“大包”就是血肿。较大的血肿常需到医院进行抽吸局部压迫包扎，直到血肿消退。有条件者建议最好到专科医院就诊。

宝宝皮肤有擦伤或少量出血时，可先按压止血。压住出血点保持5～10分钟（不要压一两分钟就掀开看，时间太短是止不住血的）。流血止住后用1%碘伏消毒、包扎。一般伤口2～3天即可愈合。周渝冬医生提醒，如果宝宝的伤口很明显、出血不止或出现红肿等情况应立即到就近的医院进行处理。

3种表现 可能提示脑震荡发生

宝宝摔倒头，家长们往往最担心发生脑震荡。那么，什么样的情况才是脑震荡的表现呢？周渝冬医生总结出以下三种情况：

1.宝宝在受伤后几小时内出现一两次呕吐（可能是因哭闹导致的），但意识清醒，身体没有明显损伤，精神好，只是因为害怕、疼痛、撒娇等原因哭一会儿就能和往常一样吃、玩，这样就不用太担心。

2.宝宝出现精神不好或烦躁不安，甚至意识模糊、贪睡，而且不容易醒，头很痛或有严重的呕吐，甚至伴随外耳道或鼻孔有鲜血或清水样物质外流时，需要立即到医院就诊。

3.孩子出现发呆，伴有恶心、呕吐、口齿不清、头痛、嗜睡、意识模糊等症状，就是出现了脑损伤表现。即使几分钟后，孩子恢复正常，也建议到医院进一步检查。

周渝冬医生指出，脑震荡则是一种一过性脑功能障碍，不是器质性损伤，给予卧床休息、对症药物、减少外界刺激，多数宝宝可以在数天内恢复正常，预后良好，家长无需过多担心。对于年龄较小宝宝的脑震荡，一定要留观至少24～48小时。

出现严重头部外伤 应及时拨打120

周渝冬医生还提醒，当宝宝的头部碰到桌角或其他突起物体上，可能会出现颅骨凹陷性骨折，用手触摸颅骨，可有局限性的塌陷（如乒乓球被压后的塌陷一样），此种骨折严重时可压迫脑实质，应及时就医。

周渝冬医生强调，出现更重的头部外伤时会导致脑挫裂伤，昏迷，甚至危及生命，家长在无法判断病情的同时，立即拨打“120”请求急救。