开学了，青少年如何预防近视？

医生：易姝

中华医学会会员，德国罗斯托克大学附属医院眼科访问学者，德中临床医学交流项目资助获得者，天津眼科医院（我国著名眼科医院）视光、斜视及弱视专业访问学者。

开学一个星期，因看不清楚黑板或因视力下降而到医院眼科就诊的青少年近视患者不少。发现视力有问题，除了及时就诊外，平时又该如何预防近视，保护好视力呢？9月9日，健康人报与重庆市图书馆联合举办的“健康大讲堂”特邀了重庆市人民医院眼科副主任医师易姝，为大家答疑解惑。

精彩观点

儿童近视易受遗传和环境因素的影响

“开学了，你是否听孩子说到看不清楚黑板？你是否发现孩子做作业时坐姿不正确，头靠近了作业本……”讲座开始，易姝医生的这些问题便吸引了众多身为家长听众朋友的关注。

“这就要当心近视了。”易姝医生说，近视就是看近物清楚，看远物模糊，远处物体经眼球折光后聚焦于视网膜前，而不是在视网膜上形成清晰的物像。近年来，近视患病率逐年升高，发病年龄明显提早，且近视屈光度明显提高。有数据显示，我国近视患者已超3亿，其中80%是儿童。儿童近视眼的特点主要表现为：近视类型复杂，随着身高增长度数容易增加，发育过程中视力容易受到外界环境的影响等。

比如容易受到照明不足，字迹不清，镜片起毛，头发遮挡眼睛，车厢中看书；不正确的验光配镜；阅读距离过近，读写姿势不正确，无节制的看电视、电脑，弹琴；长时间用眼等环境因素的影响。

此外，也易受到遗传因素的影响。如果父母双方均有近视的2年内子女患病率是30.8%，一方有近视的患病率是21.1%，双方均无近视的患病率是8.2%。父母均为高度近视的子女高度近视发生率达90.9%，一人有高度近视的发病率为44.7%，双亲都无高度近视，但子女中有人发病的，其他子女发病率为20%左右。

近视眼危害多可影响学习、心理、就业等

对于眼睛近视，很多人会想到说戴眼镜不方便，会影响就业等等，其实，近视眼的危害远远不止这些。

易姝医生说，近视眼首先会影响学习和心理健康。青少年患了近视前期，通常会看不清楚黑板，听课注意力不集中，影响了学习的兴趣，久而久之会影响心理健康。

第二也会影响升学和就业。近视眼还会阻碍青年报考志愿，因目前有一些特殊类院校，如军校等，在招生时对视力有特殊要求。第三，还可引起严重并发症。当近视进一步发展成高度近视后，容易引发许多并发症，如视网膜脱离、脉络膜、玻璃体病变等，严重者甚至会失明。第四，如果是高度近视可遗传给下一代，形成近视眼。

预防眼睛近视要保持正确的读写姿势

那么如何预防青少年眼睛近视呢？对于众多家长听众最迫切关注的问题，易姝医生给了几点建议。

1.保持正确的读写姿势，注意“三个一”：眼离书本一尺远；胸离书桌一拳远；握笔距离笔尖一寸远。

2.注意眼睛的劳逸结合，每次用眼45分钟后，就要休息10分钟并远眺。

3.保持良好的照明，不要在光线不好的环境下读书、写字等。

4.女孩子不要留长刘海，以避免形觉剥夺影响视力。

5.均衡营养，可多吃利于视力生长发育的富含胡萝卜素的食物，比如绿色蔬菜、甘薯、胡萝卜、菠菜、木瓜、芒果等。

6.定期做视力及眼部检查，建立学生的屈光发育档案。

发现视力不好要到正规医院眼科配镜

讲座上，易姝医生还提醒家长朋友不要步入近视眼治疗的误区。

因临床上经常碰到有青少年在发现视力不佳后，就到一些配镜机构去佩戴框架眼镜的情况，对此，易姝医生特别提醒青少年及家长，一旦发现眼睛视力不好，应到正规医院眼科进行检查、治疗。首先，应由临床眼科医生进行眼睛的常规检查，排除眼部的疾病。其次，进行散瞳验光，对不同的患者还应该考虑不同的散瞳方式。然后，采用综合验光仪验光，在电脑验光结合检影验光后，用综合验光仪确定患者的主视眼、眼位、调节力、散光轴向、双眼调节平衡等情况。最后，验光师根据验光的结果结合病人的情况给出适合的镜方。

还有的家长特别担心，用阿托品眼药散瞳，会影响孩子眼睛的健康。“其实，不用担心。”易姝医生说，阿托品眼药可放松睫状肌的调节，既可以治疗视疲劳，假性近视，更是检查屈光不正，确定性质和诊断弱视的唯一准确手段，正确使用对眼睛身体无害。

此外，戴框架眼镜后有的孩子眼睛近视度数反而加快的情况也比较常见，为此，易姝医生建议，青少年近视眼可以戴角膜塑形镜，这是经过医学证实的，可以减慢近视加深的方法。