“小天(化名)妈妈,小天今天可以出院啦。”重医附属永川医院小儿外科病房里,主任陈太忠一早查房便对昨日完成微创鞘膜积液手术的患儿家属说道,并交代了相关术后注意事项。
小天的父母非常高兴,他们只用了1天时间就完成了从入院、检查、顺利手术到康复出院的全流程,极大地节省了他们的时间和精力。
小天能够在短时间内出院,得益于重医附属永川医院小儿外科精湛的腔镜手术技术和快速康复理念的逐渐推广,同时也离不开重医附属永川医院日间手术的不断推广执行。据悉,小天入院诊断为“右侧鞘膜积液”,也就是我们常说的“水蛋儿”、“水疝”。在重医附属永川医院小儿外科,小天当天就完成了日间相关手续、相关术前检查,并于手术当天入院,在充足的准备下,陈太忠不到30分钟就完成了手术,充分体现了日间微创鞘膜积液手术“创伤小、恢复快、时间短、切口美观”的优势。
▲手术进行中
据了解,小儿鞘膜积液是小儿外科常见疾病。在我国,新生儿鞘状突尚未闭合的发生率在80%-94%,但随着年龄的增长,大部分患儿可逐渐闭合,而在出生后6个月仍未闭合的患儿,以后自行闭合的可能性会越来越小,针对这部分患儿,通常建议手术治疗。因为长期鞘膜积液,阴囊内较大的张力对患儿睾丸血供和温度的调节有不利影响,严重时甚至可导致睾丸萎缩,如双侧鞘膜积液或鞘膜积液严重,影响双侧睾丸,对患儿以后的生育能力影响极大,且目前尚无针对鞘膜积液的有效药物,因此手术治疗就成了唯一的治愈手段。
陈太忠介绍,鞘膜积液手术方式主要为鞘膜翻转术、鞘膜切除术、鞘膜折叠术以及腹腔镜下疝囊高位结扎术,重医附属永川医院小儿外科现常用手术方式为腹腔镜下疝囊高位结扎术,具有多种优势:手术切口小、美观且手术瘢痕小、术后恢复更快、术后并发症少、可同时处理双侧鞘膜积液等。
他建议,如发现儿童阴囊包块、肿物,无论包块肿物是否随姿势变化增大或缩小,均应及时就医,以免延误治疗时机,产生令人懊悔的结果。(文图/胡学银)
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