重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）“超声造影”帮您判断颈动脉斑块稳定性

62岁的王大伯半年前体检时发现左侧颈动脉斑块，近日复查发现斑块增大，遂前往重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）就诊检查。

为了评估该斑块的稳定性，医院超声科运用超声造影成像技术为王大伯做了检查。超声造影检查发现，王大伯的不均质回声斑内出现了点状、线状造影剂增强，考虑为不稳定斑块，这为临床后续采取措施预防斑块脱落提供了早期可靠的影像学依据。

什么是颈动脉斑块？

颈动脉粥样硬化斑块的稳定性与脑梗死的发生和复发密切相关，斑块的破裂、脱落是导致急性脑梗死发生发展的重要原因之一，而斑块内的新生血管是易损斑块的重要特征之一，即斑块内新生血管越丰富，斑块越不稳定，容易发生出血、破裂及脱落，造成急性脑梗死的发生。

什么是脑梗死？

脑卒中是目前我国致死和致残排在第一位的疾病，其中70%~80%为缺血性脑卒中，即脑梗死。急性脑梗死因起病急、发展迅速、并发症多，临床处理困难，死亡率高，故对急性脑梗死的早期监测和预防有重要的临床意义。

什么是超声造影？

▲超声造影分级/图源 重庆市急救医疗中心

超声造影(contrast-enhanced ultrasound，CEUS) 使用造影剂增强背向散射回声，提高超声仪器分辨力、诊断敏感性和特异性，能够清晰地显示微细血管和组织血流灌注，为疾病准确诊断提供更加敏感、准确的微血流信息，在实质性脏器组织疾病诊断中被广泛应用。此外，CEUS不同于含碘或含钆造影剂的成像方法，超声造影剂SonoVue微泡为具有稳定磷脂单层外壳包裹高密度惰性气体为主的气泡，可以长时间停留在脉管系统用于增强显影，并且给药后微泡不通过肾脏排泄，几乎完全通过呼气排出，无肾毒性，具有良好的安全性。

什么是粥样硬化斑块超声造影？

颈动脉粥样硬化斑块超声造影是目前临床上安全、无创显示斑块内新生血管的重要方法。超声造影对颈动脉斑块内新生血管分布情况有很好的显示作用，通过半定量和定量分析评估斑块的新生血管密度，在一定程度上可帮助临床早期识别不稳定斑块，有助于预测急性脑梗死的发生和判断预后。

科室简介》》》

重庆市急救医疗中心（重庆大学附属中心医院）超声科成立于1979年，经过数十年的努力，科室现已建成集临床、科研、教学于一身的专业学科。科室现有医务人员17人，其中主任医师3名，副主任医师2名，主治医师7名，住院医师3名，护士2名。

（文/杜燕 张一）

原标题：【重实践 建新功】发现颈动脉斑块不要急，“超声造影”帮您判断稳定性

编辑：周晋羽

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