破伤风医防协同一体化建设试点项目正式启动/图源 卿盛袁

9月7日，由中华预防医学会主办的外伤后破伤风预防处置门诊规范建设试点项目结项总结暨破伤风医防协同一体化建设试点启动会在重庆顺利召开。

凝聚合力，纵深推进破伤风医防协同一体化

开幕式上，重庆市疾病预防控制中心副主任唐文革在致辞中表示，重庆将继续秉承“以人为本、服务至上”的理念，最大程度发挥医防两支队伍作用、最大程度凝聚社会各方合力，不断深化预防接种与医疗机构合作，拓展优化成人预防接种服务，进一步推动全生命周期人群预防接种，满足人民群众对规范、优质、便捷医疗服务的需求。

“今天的会议是一个难得的学习机会，我们一定认真贯彻落实国家疾控局的部署，以及中华预防医学会关于试点项目建设的要求，不断汲取兄弟城市的先进经验，务实高效地把这项工作做好、做出成效，最大程度保障人民群众的生命健康。”重庆市疾病预防控制局副局长胡宇峰说。

中华预防医学会副秘书长刘霞在讲话中总结了外伤后破伤风预防处置门诊规范建设试点项目（一期）所取得的成果，该项目始终秉持人民健康优先的发展理念，专家团队和试点单位切实以人民群众的健康需求为出发点和落脚点，来设计和实施项目，实现了预防接种工作的机制创新；推动了政策完善和成果推广；积累了宝贵的管理运行经验。同时，她还提出了破伤风医防协同一体化建设试点项目（二期）向纵深推进的三个要求，继续在提升能力上下功夫、一起在成果转化上下功夫、更多在科学普及上下功夫。

启动仪式后，外伤后破伤风预防处置门诊规范建设重庆试点，山东试点以及苏州试点分别进行了经验分享。其中，陆军军医大学西南医院副主任医师陈小雄进行了“破伤风门诊建设经验分享”。他表示，医院急诊科目前实现了外伤病人数字化管理、调研和分析等，破伤风疫苗处方在HIS系统中面向全院各科室开放。

会议最后，中华预防医学会专家吴彦领教授作中华预防医学会外伤后破伤风预防处置门诊规范建设试点项目结项报告和破伤风医防协同一体化建设试点项目介绍。据吴彦领教授介绍，一期项目提高了破伤风疫苗接种的可及性和及时性，二期项目的启动则是为了提高破伤风预防处置的便捷性和规范性，即提高覆盖率，扩大试点，提高综合性医疗机构破伤风规范预防处置覆盖率；提高便捷性，加强医防协同、医防融合，建设信息一体化门诊，打通医院HIS系统和免疫规划信息系统，让处置更便捷；规范处置率，严格遵照《非新生儿破伤风诊疗规范》落实外伤后破伤风预防处置，提高规范处置率；同质化发展，开展广泛的医生教育，建设处置一体化医院，和一体化县（区），实现同质化规范化发展。

吴彦领教授呼吁所有参与试点的单位大胆尝试、勇于创新，为提高破伤风规范预防处置的可及性、及时性、便捷性、规范性、同质化探索出一条可推广复制的道路。

9月7日～8日，会议还举行了二期项目的申报评审会议。

对话专家，全面解析重庆一期项目建设成果

关于一期项目的建设落地情况，重庆市实施进展如何？取得了哪些成果及亮点？后续的规划方向是什么？我们邀请到了重庆市疾病预防控制中心免疫规划所所长王青，来为我们详细解答。

王青，重庆市疾病预防控制中心免疫规划所所长，主任医师，公共卫生硕士，现任中华预防医学会疫苗与免疫专委会委员、中华预防医学会狂犬病预防控制工作委员会委员、中国疫苗行业协会免疫规划规范化管理与实践分会副主任委员。

问：一期项目建设的总体情况如何？

王青：2023年6月确定试点医疗机构名单；2023年8月，项目全面启动，下发正式实施方案；2023年11月，深入了解项目建设中存在的问题并进行了督导与指导；2024年2月，根据中华预防医学会专家组反馈意见，进一步加快推进试点医疗机构建设进展；2024年8月12～13日，我市试点单位和医院顺利迎接了中华预防医学会专家组对重庆外伤后破伤风预防处置门诊试点项目进行现场验收。专家组对项目取得的成果给予了肯定，认为重庆在外伤后破伤风预防处置门诊规范建设方面作出了积极探索和有益尝试，为全国其他地区树立了典范。

问：项目建设至今取得了哪些成果？

王青：重庆试点项目任务完成率高，参与验收的8家医疗机构（9个院区）均取得批复和门诊挂牌，100%完成了试点任务。试点项目覆盖医院形态广，如教学医院、区县人民医院、社区卫生服务中心、中医医院、军队医院等多种形态，并且我们是全国首个实现军队医院开设破伤风预防处置门诊的试点。

HIS系统开放全院处方权限突破明显，9家试点医院中有5家医院实际实现了多科室HIS系统处方破伤风疫苗，其中沙坪坝区试点医院全部实现了全院处置。

各试点医院相关科室的功能分区设置规范灵活，既能满足疫苗接种的各功能分区，又合理利用急诊科现有场地，大大提高了破伤风疫苗的可及性和及时性。且规范处置率整体较高，犬伤或外伤后破伤风规范预防处置率均已超过50%，其中部分医院规范处置率高达80%以上。

此外，我们很重视医务人员的继续教育，依托重庆市动物致伤学组，举办了覆盖全市外伤处置医务人员的破伤风预防处置知识竞赛。

科普宣传教育无处不在，各试点医疗机构均设置了破伤风规范预防处置科普宣传栏，印制丰富多样的科普宣传册向公众投放，自创科普视频向大众科普破伤风预防处置知识。

问：随着二期项目的正式启动，重庆的下一步规划是怎样的？

王青：接下来，重庆各医疗机构将以急诊科为依托，在院内开展全院外科医生破伤风规范预防处置培训，尽早实现医院一体化预防处置，积极探索和完善全院处方的操作执行；继续加强医防紧密协作，加强破伤风相关知识的宣传教育，转变破伤风预防意识，提升群众和医务人员的预防意识；逐步形成重庆市外伤后破伤风门诊设置指导意见，开展医疗机构破伤风门诊设置影响因素、破伤风疾病负担等相关研究。（资讯）

（文/肖亚平）

编辑：牟小容    责编：黄蔷     审核：王广江

举报