在日常生活中，口臭就像一个不请自来的“不速之客”，常常让人陷入尴尬的境地。无论是在社交场合与人交谈，还是与亲朋好友亲密相处，或者在职场开会发言，口臭都可能成为一道无形的屏障，影响着我们的人际关系。

口臭不仅仅是一个令人困扰的社交问题，它更可能是身体向我们发出的健康警示信号。今天，我们就和重庆松山医院消化内科专家杨柳芹一起来了解一下口臭那些事吧。

为什么人闻不到自己的口臭？

口臭是由于口腔或消化系统中细菌产生的挥发性硫化物和其他气味引起的，但人们往往自己难以察觉。

主要是由于：

嗅觉疲劳：鼻子对长期存在的气味逐渐变得不敏感，这是身体的一种自我保护机制。当人长时间暴露在自己口腔的气味中，鼻腔的嗅觉感受器会对这种气味产生“疲劳”，因此难以感知。

气流方向：当我们呼吸时，气味会从口腔直接排出，很少进入鼻腔。自我检测口臭时，气流通常不会经过能捕捉气味的嗅觉区，所以自己难以闻到。

怎样识别自己是否有口臭？

1.手掌测试

将手掌拢住嘴巴，轻轻呼气，迅速闻一下自己的呼气。如果能闻到不好的气味，可能有口臭。

2.舌苔测试

用干净的勺子轻轻刮一下舌苔（尤其是舌后部），然后闻一下勺子上残留物质的味道。

3.手腕测试

用舌头舔一下手腕内侧，等待几秒钟让唾液干燥后闻一下，这有时能反映口腔中的气味。

4.牙线测试

使用牙线清洁牙齿后，闻一下牙线上是否有异味，尤其是那些食物容易残留的区域。

5.请他人帮忙

直接的方法是请亲密的朋友或家人帮你闻一下，并询问他们的反馈。

口臭是怎么产生的？

很多人一发现口臭，首先想到的便是口腔卫生不良。的确，不认真刷牙、不及时清洁舌苔等不良口腔习惯会导致口腔内细菌滋生，从而产生异味。

但你可曾想过，口臭的背后可能隐藏着更为复杂的胃肠道问题呢？胃肠道感染和小肠细菌过度生长（SIBO）便是与口臭有着密切关联的两大“元凶”。

胃肠道感染：胃肠道就像是一个精密的生态系统，一旦出现问题，便可能引发连锁反应，口臭便是其中之一。

当胃肠道发生感染时，有害细菌如同“侵略者”般肆意滋生，打破了肠道正常菌群的平衡，进而影响消化功能。这些有害细菌在肠道内产生的毒素，就像是一支“秘密部队”，通过血液循环悄然潜入口腔，最终导致口臭的产生。

小肠细菌过度生长（SIBO）：SIBO作为一种较为常见的胃肠道疾病，也在口臭的形成中扮演着重要角色。

正常情况下，小肠内的细菌数量处于相对平衡的状态，但在某些因素的影响下，如肠道动力异常、免疫功能低下等，小肠内的细菌便会过度生长。

这些过多的细菌如同“捣乱分子”，对未被消化的食物进行发酵，产生诸如硫化氢等有害气体。

这些气体不仅会让我们的腹部感到胀痛，还会通过反流等方式闯入口腔，引发令人尴尬的口臭。

发现自己有口臭怎么办？

面对因胃肠道感染和SIBO引起的口臭，我们不能仅仅局限于口腔清洁。

首先，我们需要及时就医，进行全面的身体检查，以揪出口臭的真正“元凶”。医生会通过询问病史、进行体格检查、实验室检查等方式，仔细排查是否存在胃肠道感染或SIBO。

如果确诊为胃肠道感染，抗生素便可能成为我们对抗有害细菌的“武器”。同时，我们还应高度重视饮食卫生，坚决远离不洁食物，降低感染的风险。

对于SIBO的治疗，则需要多管齐下，调整饮食结构、使用抗生素、补充益生菌等方法缺一不可。调整饮食结构可以减少易发酵食物的摄入，为肠道创造一个健康的环境。补充益生菌则如同为肠道注入一支“维和部队”，有助于恢复肠道的正常菌群平衡，提高肠道的免疫力。

此外，保持良好的生活习惯也是预防和缓解口臭的关键。规律作息如同为身体设定了一个稳定的时钟，让胃肠道能够有条不紊地工作。适度运动则像是为身体注入了活力源泉，促进胃肠道的蠕动。减少压力更是为胃肠道卸下了沉重的负担，让其能够轻松应对各种挑战。同时，我们不能忘记口腔卫生的重要性，定期刷牙、使用牙线、清洁舌苔等，将口腔中的细菌滋生扼杀在摇篮里。

总之，口臭可能是胃肠道感染和SIBO的外在表现之一。当口臭问题出现时，我们绝不能掉以轻心，应及时就医，找出病因，并采取相应的治疗措施。通过综合治疗，我们定能有效地缓解口臭症状，提高生活质量，让清新的口气重新回归我们的生活。

医生简介》》》

杨柳芹，重庆松山医院消化内科副主任医师，医学博士。陆军军医大学第一附属医院（西南医院）原消化内科专家；重庆市中西医结合消化内镜专委会委员。（资讯）

原标题：为什么有些人张嘴有口臭，自己却闻不到？

编辑：牟小容    责编：黄蔷     审核：赵蕾

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