陆军特色医学中心（大坪医院）消化内科副主任王斌，一名消化内科临床医生，他在繁重的临床工作之余，长期研究“肿瘤发生”、“肿瘤转移”和“肿瘤耐药”的调控机理，为开发消化系统肿瘤精准治疗策略提供了理论新依据。日前，王斌获评重庆市十佳科技青年奖。
▲王斌（中）在实验室工作
重庆地区消化道恶性肿瘤高发
1982年出生的王斌是四川泸州人，硕博期间师从我国著名病理学专家、中国科学院卞修武院士。2011年博士毕业后，王斌在卞修武院士和陈东风主任的指导下，与美国哈佛医学院魏文毅教授紧密合作，从分子、细胞、动物、临床等多层面着手，开始研究关于恶性肿瘤的一系列问题，立志攻克肿瘤。
“科研和临床是密不可分的，正是在临床工作中看到了患者的迫切需要，我们才开展科研工作，提供更好的治疗方式。”王斌说，很多胃癌和食管癌患者到后期根本无法进食，所有药物都无效，当患者和家属选择放弃治疗时，他作为医生非常心痛，却束手无策。所以他想要去了解为什么人会得肿瘤，为什么肿瘤会扩散，为什么肿瘤会有耐药性。“我想要去到最根本的地方，去求知去破解。”
重庆地区喜欢吃腌制食品，而且重油盐，消化系统疾病相对高发。
“最高的是食管癌和结直肠癌，胃癌发病率也很高。”王斌认为，食管癌跟吃得太烫，反复损伤食道上皮有关系；直肠癌的发病率高，主要是红肉吃得多；幽门螺旋杆菌感染，增加了胃癌发病风险。王斌带领科研团队在实验中发现，这些致癌因素改变了消化道上皮细胞及其微环境，导致人类罹患肿瘤。“随着人们生活水平提高，消化系统肿瘤发病率逐年提高，公众亟需增强癌症预防意识。”
早期治疗5年的生存率高于95%
王斌非常强调消化系统肿瘤的早期诊治。以早期胃癌为例，它的5年的生存率是95%以上。也就是说，我们消化内科医生采用内镜下微创手术切除患者早期胃癌后，5年内100个患者超过95个人都没有任何问题，几乎等于根治。
而在临床中，大部患者确诊时就到了胃癌进展期。这时候做手术，5年生存率只有百分之二十五。
“现在我们强调早期诊断早期治疗，早期诊断目前只需要做一个胃肠镜检查。”王斌介绍，根据国家的指南推荐意见， 40岁以上的人群建议做胃镜检查，同时在体检时要做幽门螺杆菌的检测，这是导致我国胃癌发病率的最主要原因。45岁以上的推荐做肠镜检查，这个检查可以把中国人发病率最高、危害最大的肿瘤筛出来。
40岁以下取决于家族史、生活习惯。长期酗酒抽烟、长期吃腌制食物，以及有父母兄弟有胃肠道肿瘤病史的，早期检查需要提前到30岁以前。
捕捉早期肿瘤的标志物 提高诊断率
过去十余年科研工作中，王斌专注于恶性肿瘤的“种子细胞”（ 肿瘤干细胞），研究这些“种子细胞”与肿瘤微环境如何相互依赖、相互作用，提出肿瘤干细胞促进肿瘤发生、转移和耐药的学术新观点，发现多种调控新机制，鉴定一系列针对“种子细胞”的治疗新靶点。他带领团队在Nature、Cancer Research和Cell Death and Differentiation等国内外高水平期刊发表论文10余篇，获得一系列国际领先的研究成果，推动了临床转化研究，为提高消化系统肿瘤诊治水平开辟了新思路。
“临床科研紧密结合、科研需要在临床中转化落地，基于实力比较强的临床和科研团队，近年来我们学科开展了大量的早期消化道肿瘤手术，对这些肿瘤样本进行了深入地检测分析。”王斌说，他们希望找到一些比较好的标志物，发现一些证据线索，辅助早期筛查。
上游新闻·重庆晨报 陈竹
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