远程医疗会诊、扫码缴纳医疗费用、远程医嘱快递配送药品……到2020年，重庆将建设40家左右的“智慧医院”，在智慧便民、智慧医疗、智慧护理、智慧医技、智慧管理和智慧保障等6大领域中提升医疗服务，让市民就医更方便。
专家远程为千里外的患儿看病
“女孩下肢皮疹褪没褪”、“腹部彩超做过没”……5月10日上午11点，一场特殊的远程会诊在重医大附属儿童医院进行，画面另一端是远在千里之外的昌都市人民医院，儿童医院的专家团队正在为一名12岁的藏族女孩卓娅（化名）看病。
原来，卓娅正在昌都市人民医院住院，4天前，卓娅食用零食辣条后开始腹痛，而且两条腿上长了很多疹子，腿关节也肿了起来。父母非常担心，于是带女儿去了医院。经初步诊断，卓娅可能患上了过敏性紫癜，由于此类疾病属于免疫类疾病，在当地并不多见，为稳妥起见，当地医院向儿童医院发起了远程会诊的请求。
接到会诊请求后，重医附属儿童医院院长李秋、免疫科主任唐雪梅教授立即安排了多学科会诊。在通过病情介绍、报告分析等环节后，唐雪梅判断卓娅的确是患上了过敏性紫癜，提出后续治疗要注意该病对其肾脏的损害等。“没想到在西藏就能得到重庆医疗专家的现场诊治，真的太好了。”看到自己的女儿有救，卓娅的母亲激动的说。
在“家门口”享受三甲医院专家诊疗
“我们这套远程系统是去年底建成的，主要是利用网络进行数字、图像、语音的综合传输，进行实时语音和视频交流。”据儿童医院发展部副主任李果介绍，通过远程医疗技术，可实现远程会诊、远程影像诊断系统等，大大节约了人力物力。
目前他们已和5家医院签署了合作协议，分别是南川区人民医院、绵阳市中心医院、咸阳市儿童医院、遵义市妇幼保健院、跳磴镇卫生院，最远的就是那次和西藏昌都市人民医院的会诊。
“现在国家正在打造智慧医疗、智慧医院，远程医疗就非常有推出的必要性了。”李果说，据他们调查发现，现在一些社区、乡镇等一些医疗机构并没有专业的儿科医生，如果接到了疑难杂症患者，就只有一个方法——转上级医院，这样患者跑起累，到了医院还要面临打挤、床位紧张等问题。有了远程会诊，市民不需要跑路，在自己“家门口”就能享受到三甲医院医生的诊疗。一旦接到会诊请求，相应的专家半小时内就会到位，和患者进行“面对面”的治疗和沟通，更为疑难重症患儿争取了宝贵的时间。
而远程影像诊断系统可以为基层医院提供读片、出报告等帮助。“当基层医院遇到无法处理的疑难病情时，可以马上将患者的CT、DR等片子直接上传到系统，这边的专家会马上读片、出报告，患者拿到手的，就是儿童医院医生的诊疗报告。”李果说，这样对方只需要一个会照片的技术人员就足够了，大大节约了人力物力。
据李果介绍，接下来，他们将逐步和西部儿科发展联盟、重庆儿科发展联盟的成员医院进行远程医疗合作，如果全部铺开，今年年底前有望和近300家医院实现远程医疗合作。
同时，他们还开展了远程医疗培训。包括小儿内科、外科、小儿皮肤科、小儿传染病学等在内的150多节儿科系本科大课课程，已全部录入系统。此外，还有示范手术、学术会议、院内讲座，都可以实时播放，让基层的医生有更多学习的机会，专家也不用舟车劳顿来回跑。
2020年完成40家“智慧医院”示范建设
儿童医院只是重庆打造“智慧医院”的一个缩影。
日前，重庆市卫计委表示，按照我市打造“智慧医院”的进度表，到2020年，将完成40家“智慧医院”示范建设，其中2018年试点建设10家，2019年全面推开建设15家，2020年继续建设15家。
到2020年，全市二级以上医院普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付、远程医疗等线上服务；三级以上医院全面实现院内医疗服务信息互联互通、应用互动协同，院间信息资源标准规范、共享协作，“智慧医院”引领示范作用突显。
2020年～2030年，互联网、物联网、大数据、人工智能进一步与医疗健康服务深度融合，感知标识、认知计算、人机协同、智能监测、精准医疗等先进技术与智慧医院建设协调发展、深入应用。
可远程医嘱快递配送药品
考核达标的“智慧医院”，患者能享受到哪些便利服务呢？首先，无线网络覆盖率将达到80%以上，医院内自助服务设备将覆盖门诊区、住院区、急诊区、医技区，市民在医院可随时自助办理相关业务。
在应用上，“智慧医院”充分做到智慧便民，支持人工建档（读身份证信息）、自助机建档，还支持用担保人身份证建档，换卡后卡内信息不丢失，卡内资金安全，可凭身份证退款、短信验证码退款。
此外，市民可通过电话、网站、移动终端、院内电脑、自助机等智能预约手段，进行复诊预约、会诊预约、专病预约、特检预约等诊间预约；同时还可满足预约签到、预约住院等服务。
在医患沟通方面，患者可在线上进行健康自述或进行自我症状记录，医护可查看患者的健康记录，医护可在线上组织患友会，提供医疗咨询、家庭健康管理，还能远程提供医嘱，甚至快递配送药品。
对于门诊就诊预约、变更通知、特殊检查预约、住院排床、检查报告结果通知、手术通知、危急值通知等内容，可通过短信、网络、移动终端、电话等方式进行信息推送。
患者可在移动终端、网站、病区床旁终端、自助机等查看检查报告单、查看消费记录、查询住院/手术等通知单、查看医院科室介绍和医生介绍、查看医嘱信息、查看账户余额、查看诊疗记录、查看消费记录等医疗服务。
医护人员还将通过终端设备，为患者提供家庭健康关爱。比如，预测患病风险，在疾病发生前提示患者；提供远程设备监护，通过家庭健康设备把信息远程专递到医院监护中心，在家中进行健康咨询或接受转接指导；用药提醒；健康百科等。
上游新闻记者 黎静 实习生 王堂婷
