重磅!万州2019年个人身份参加职工医保缴费标准发布!

11月19日,记者从万州区社保局获悉,2019年以个人身份参加城镇职工医疗保险(以下简称“职工医保”)的缴费标准已公布,按年缴费人员一档全年缴费2670元,二档全年缴费5874元(费用包括基本医疗保险费和大额医疗保险费)。

以个人身份参加城镇职工医疗保险的人员,达到法定退休年龄时未缴满最低缴费年限的,既可以一次性结算,也可以继续按年缴费。如果选择一次性结算,剩余年限的缴费标准为一档3663.60元/年,二档8059.92元/年。

按年缴费已缴满最低缴费年限或已办理一次性趸缴的人员,不再缴纳基本医疗保险费,但须终身缴纳大额医疗保险费。2019年大额医保费为534元。

为保证缴费工作顺利开展,确保参保人员医疗保险待遇不中断,参保人须在2019年1月10日前,将足额费用存入参保时登记的中国工商银行账户,以便银行代扣代缴。

特别提醒

参保人可在2019年2月1日至2月28日查询是否成功扣款缴费。

方式一:前往中国工商银行各网点现场查询;

方式二:镇乡(街道)社保所现场查询。

如发现没有成功扣款,须尽快到就近的镇乡、街道社保所申请补缴,最迟不得晚于2019年3月29日,申请后务必在规定时间内向银行账户存入足额费用,确保费用顺利缴入。

相关政策

1.缴费标准一档和二档有什么区别?

一档和二档参保人员在住院报销比例上完全一致,主要区别在于个人账户和特殊疾病门诊报销。

个人账户:

一档参保人员不建立医保个人账户;

二档参保人员享有个人账户,每月按规定标准划入相应金额。

特殊疾病门诊报销:

一档参保人员可以申请4种门诊特殊疾病(恶性肿瘤的放化疗和镇痛治疗、肾功能衰竭病人的透析治疗、肾脏移植术后的抗排异治疗、血友病);

二档参保人员可以申请22种门诊特殊疾病。

2.参保缴费后要等多久才可以享受医保待遇?

以个人身份首次参保或参保后中断缴费超过3个月续保的,待遇等待期为6个月;参保人员在3个月内续保并补齐欠费的,欠费期间发生的符合医保政策规定的费用可以补报销。

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