前一段时间
永川持续高温
小伙伴们
要小心中暑啦
你以为中暑是小问题
NO！NO！NO！
其实
重度中暑会导致
多脏器衰竭
搞不好
真的是要热死人的
5月16日晚，重医附属永川医院收住了今年第一例热射病人。
16日白天，家住永川某镇的陈大姐（化名），在家里务农时被人发现昏倒在地，身体滚烫，呼之不应，并伴随大小便失禁，大家急忙拨打120急救电话把她送到了重医附属永川医院。
根据医院抢救室记录，陈大姐到院时体温41℃，心率140次/分，其余各项检查显示多脏器功能不全，包括呼吸功能、凝血功能和肾功能都出现了受损的情况，被诊断为“热射病”。因病情危重，紧急转入重症医学科（ICU），接受进一步的专业治疗和护理。
热射病到底
是个什么鬼
热射病
简单通俗一点的讲，热射病就是重症中暑。专业点讲热射病是指热射病是以核心体温升高(>40℃)、中枢神经系统功能障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)为特征，并伴多器官功能障碍的热疾病综合征。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气，非洲虽然热，但是比较干燥，所以热射病的发生率也没有我国南方高。
持续闷热会使人的皮肤散热功能下降，体内热量不能发散，此时热量集聚在脏器及肌肉组织，导致汗出不来，进而伤害到中枢神经。患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，呼吸衰竭等现象，是中暑最严重的一种类型。表现在体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。
一般来讲，外界温度超过37℃对于肌体就会产生危险。中暑患者的体温越高，生命危险就会越大。一旦对中暑的应对不当，人体核心体温超过40℃中暑病死率高达41.7%，若是体温超过42℃，病死率高达81.3%。但是并不是所有的中暑情况都会产生致命危险，只有在热射病的情况下，才容易造成死亡。
从临床表现来看，根据中暑的轻重程度，可以分为三大类：
哪些人容易被热射病“射中”？
热射病是极重度的中暑，天气炎热，户外工作者、高温作业者无疑是热射病“射中”的重点群体。但重医附属永川医院急诊科主任黄益素也提醒大家，中暑千万不要走进一个误区，因为不是只有长期在太阳下暴晒的体力劳动者才会患上热射病，年老体弱的城市居民长期处于闷热环境中也有可能患此病。去年我们就收治过一个高龄大爷，患者就是家里空调坏了，平时也不出门，长时间于闷热环境中，送来时也是高温，意识有些模糊。
热射病有两类，一类是劳累型，在高温高湿环境下作业，青壮年比较多；一类是非劳累型，体质比较差的老人、小孩、产妇等，在通风条件比较差、湿度环境比较大的环境中发病。如果出现高热、意识模糊、惊厥等表现，就有可能是热射病。
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体温升高，是中暑还是感冒？
简单地讲，感冒是由于内因造成的体温增高，而中暑是由于外因造成的体温升高。
感冒是有外界病源入侵肌体后，肌体对抗而会出现体温增高，这对于消灭外界病源是有非常大帮助的。发烧是肌体的一种自我保护、自我反映，也是提示及时就医的信号。
中暑所引起的发烧是由于我们自身的体温调节中枢出现问题。这主要是由于外界高温、高湿的环境使得肌体不能有效地进行散热，而造成肌体的损害。
如何预防热射病呢？
黄益素提醒大家：在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”，尤其是高温下户外长时间工作人群，可采用一些简易方法轻松避暑：
室内保持自然通风。外出带上淡绿茶水或淡盐水（1公升水放入1/2茶匙盐即调和成盐水），每15分钟喝半杯，一天喝3-4次。
外出坐车时，冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋，或者自制冰袋。自制冰袋非常简单，就是用湿绒布包裹冰块，再用干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊会感到凉快。
回家多用温水洗澡，如感觉身体发热发烫，可用藿香正气水、风油精等药品擦拭，蒸发吸热。
炎热季节，不提倡户外过多活动，尽量在家。在家不要长时间使用空调，特别强调保持饮食规律。
遇到中暑我们该怎么做呢？
◆将患者扶到阴凉处躺下；
◆补充水分和电解质，最好是淡盐水；
◆用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇降温；
◆把患者脚部抬高，有助于静脉回流，缓解休克状态。
◆如情况严重，将患者送至医院，医生会采取更专业的综合与对症治疗措施，处理并发症，防止脑水肿和抽搐等特殊情况。
（网络图）
医生提醒广大市民：
遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要立即将患者移到阴凉通风处，要注意降温，如解开衣物，温水擦拭，头部冷敷；
若高温持续应马上送至医院进行治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间；
有慢性心血管、肝、肾疾病和年老体弱患者不应从事高温作业，暑热季节要改善劳动及工作条件，在高温环境停留2—3小时，应饮用含钾、镁和钙盐的防暑饮料；
炎热天气应穿宽松透气的浅色服装，避免穿着紧身深色服装；
中暑恢复后数周内，应避免室外剧烈活动和暴露阳光下。
珍爱生命，认识热射病，过好夏天~
（来自重医附属永川医院）
