60万医学生仅10万从医——年轻人为何不愿穿“白大褂”
在今年开学季,过去异常火热的医学专业似乎遇冷,不少莘莘学子对从事医学专业望而却步。一些医学院负责人表示,医生这一职业风险大、门槛高、报酬低,导致很多年轻人不愿意穿上“白大褂”。但即使这样,医学教育也必须是精英教育,需要历经从基础到实践,再到人文的系统培养过程。
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60万医学生,仅10万人穿上“白大褂”
记者调研发现,部分医学院临床专业依旧热门,国内医学院招生分数高,并不缺乏优秀的学生报考。但有一个不争的事实,医护人员的子女从医的比例非常低,以某医院为例,医护人员的孩子学医比例不到10%。中国医师协会今年1月公布的《中国医师执业状况白皮书》显示,45%的医师不希望子女从医。
记者在北京、甘肃等地采访医学院后发现,较之改革开放初期,如今医学生的吸引力有所降低,即使考取了医学专业,之后穿上白大褂者也明显减少。
北京协和医学院教授张宏冰告诉记者。“尽管我国每年培养60万医学生,但真正穿上白大褂的只有约10万人。”
不愿意穿“白大褂”成因复杂
——执业环境变差,超负荷工作下难以“精益求精”。
一些家属缺乏基本医疗知识,对治疗期望值过高,认为医院就该是起死回生的地方,往往忽略了医疗的高风险性。有的医生表示,“医闹”现象眼下有所缓解,但常常会碰见患者拿“百度百科”指挥医生治病,“有的病人不做安排的检查,也不签字,还质问医生是谁规定的,给正常诊治制造了麻烦”。
也有医生表示,大型医院越是优秀的医生越是超负荷工作,但医生也是有血有肉的,一个医生最好的工作状态是张弛有度、游刃有余,一边享受快乐生活,一边解除病人痛苦。他说,“我不赞成多给一些钱,多加几倍的活,这会累死医生的。长期下去会造成精力透支,对病人也是不负责任的。”他说,医生在精力不好的状态下,手术或者思考过程容易出现偏差,过度疲惫也容易导致医患沟通效果不好。
——医学本科生择业高不成低不就。
医生张宏冰说,在我国,省级医院基本只招博士、硕士,地市级医院至少要求硕士学位,部分硕士、本科毕业生去二甲医院,专科毕业生去县级以下的医院成为常态。通常,医学生不愿去小城市或乡下,即使愿意,还要参加住院医师规范化培训,并且只有证书没有学位,以后不准报考临床专业研究生,这意味着几乎没有希望再进入三甲医院工作。
因此,应届毕业生大多首选继续考研,这是医学本科生不愿从医和医院招不到足够医生的重要原因。
——职业起步薪酬低,医路漫漫成才难。
“30岁还向家里伸手要生活费,这是一件多么恐怖的事啊!”医生蔡宏明说,毕业后面临结婚买房的压力,还要规范化培训3年,其间没有工资可领,马上三十而立的他真心等不起。
张连生说,自己女儿本硕博学医连读8年,毕业2年后在苏州一家公立医院工作,工资加绩效为8000多元;侄女本科毕业,在苏州做医药代表,工作首月仅工资就有7000多元。工资偏低、就业心态等综合因素下,许多医学生纷纷跑去制药企业当医药代表,实在是有点浪费人才。
——各地医学院普遍扩招。
张宏冰说,一些大学不差钱,没有招生压力。多数普通高校的经费来源与学生人数直接挂钩,只有少量政府财政拨款和学费,所以只得尽可能多招学生,影响了医学的精品教育特点。这些学校的毕业生质量不高,多数不能从医或找到理想的医院就业。
“即便医学人才紧缺,也不能不尊重医学教育规律”
想让更多年轻人穿上“白大褂”,还需要为医生提供合理收入,改革不完善的医疗制度,解决培养人才与基层需求脱节的问题。
首先,让医生获得合理收入,改革医学生培养模式。
其次,大力发展地方医院,畅通基层医院人才引进渠道。
大医院进不去,小医院不愿意去。医学生高不成低不就,还在于一些基层医院进人机制不畅。需要进一步改革基层滞后的选人用人机制,打通医生进修晋升通道。
第三,因需施教和精英教育并重。如今许多专业医学人才,不仅是小医院缺,大医院也很紧俏,如何保障医学人才有效供给,需要医学院有针对性地加强培养。大学整体发展趋势是精英教育向大众化教育发展,但医学教育绝对是精英教育,需要历经从基础到实践,再到人文的系统培养过程才可以。
网友留言
话题:“年轻人不愿穿白大褂”
亚米铉峰:不是不从医,是工作不好找吧,现在都要研究生以上了,学医至少得个七八年不说,出来了找工作又很难
西西西索:医学是有温度的!你需要他温度的时候你也要给予医疗行业包容和温度…
饭桶小姐是胡桃:想进好一点的医院,读书读到三十岁还没毕业
写作文的小静静:有人说是执业医师考不上
白昼夢:因为付出的和得到不一样啊!付出的是真心,得到的是疑心!好难过的呀!我很爱医生这个行业,但是又害怕,害怕呀,是真的害怕。
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