北京日报客户端消息,冬春季是我国流感高发季,随着流感病例快速上升,北京、济南、杭州等地医院的呼吸科纷纷告急,大夫每天看上百名患者已成常态。这种情况,又把成名已久的“抗流感神药”达菲推到了风口浪尖。“达菲断货”成了热词,局部地区炒高达菲售价的消息也开始在网上传播。
而在当前的流感高发期,一种叫做奥司他韦的药物也出名了。家里有人出现高烧不退等明显流感症状时,很多人都会想到第一时间服用奥司他韦,这一特效药在一些城市甚至变得“一药难求”。记者在采访中也发现本市有的大医院也会出现临时断货,建议患者去药房购买奥司他韦的情况。
昨天(1月23日),北京市药品监管部门向北京日报客户端披露,本市销售和储运的流感用药完全能满足市民需求,市民患流感应及时就医。达菲生产商罗氏公司也向北京日报客户端独家回应,今年以来达菲的备货量同比提高两倍以上,罗氏新的超级抗流感病毒药Xofluza也正在申请在华上市。 而北京市卫生健康委也对外表示,目前,北京市“奥司他韦”货源充足,同时提醒广大市民,奥司他韦是处方药,需在医师指导下使用,不建议大家随意购买、盲目囤货。
达菲一盒难求已成药店常态
这几天,市民佟先生带着处方在永安堂、医保全新和华辰康泰大药房转了个遍,却买不到达菲这款“神药”。
今年冬天,很多老人、儿童和上班族都被流感击中。“上个周末我们一家三口就在感冒发烧中度过了。”佟先生一家最近全得了流感。可在医院里售价200多元的达菲,在实体药店却很难买到。
“线上的价格乱得很,都是75毫克×10粒的,京东上269元和396元一盒的都有,天猫上的各药店更是从268元到600元一盒不等。”转战网上药店又不舍得下单的佟先生说。
“我们一个月连20盒达菲都拿不到,可在京门店就有20多家,一个店连一盒都不够。所以只能供给几家主要的门店。消费者确实会感觉不容易买到。”医保全新大药房相关负责人侯经理告诉记者。
永安堂相关负责人姚经理则向本报记者介绍:“其实达菲的国产仿制药很多,市民也可以使用这些药品。”
那么在电商平台上,同款药品价格差异极大,店铺是否涉及违法呢?记者就此致电12358价格热线,工作人员介绍,对于药店和电商销售的药品实行市场化定价机制。“电商平台上销售的药品只要明码标价即可。”这位工作人员说。
医院达菲储备充足
达菲难求的背后还有更复杂的原因吗?近日有北京媒体报道称,达菲因被列为抗流感储备物资,每年冬季政府部门需要备货,所以市面上很难找到。
但这种说法,却被官方予以纠正。市药品监管部门也表示,政府部门只是正常储运流感用药,绝不存在过量储备药品导致市民用不上药的情况。
市药品监管部门相关负责人向本报记者介绍,处方药奥司他韦的原研厂家是罗氏制药,商品名为“达菲”。其他厂家也生产了一系列仿制药,如“可威”等。这位负责人表示,现阶段医院是处方药销售和使用主渠道,因此药店的备货量相对较少。目前,本市医疗机构的达菲等流感药储备比较充足,完全能满足市民需求。
针对药店达菲销量较少的情况,市药品监管部门相关负责人也提醒市民,通过我国仿制药评价的药品效果都是可靠的,市民可购买相关药品。同时医院的相关药品储备量也是充裕的,市民患流感后应及时就医,在医生指导下用药。
超级流感新药申请在华上市
既然有仿制药,为何老百姓更认达菲?有人分析,这与达菲既能预防,也能治疗儿童与成人的甲流、乙流有关。然而上海罗氏制药有限公司企业传播经理何瑭表示,目前在国内销售的奥司他韦中,罗氏进口的达菲只占约10%。
据介绍,今年国内达菲备货量已同比提高两倍以上。
目前,罗氏主要是为全国3500多家公立医院供应达菲,其中北京地区的公立医院为164家;北京地区还有36家社区和私立医院可以供应达菲。
增加供应只能治标,增加品种或许能够治本。何瑭还向北京日报客户端披露,目前罗氏创新研制的抗流感病毒药物正在申请在国内上市。据了解,这种超级流感药被称为20年来全球首个流感治疗机制下的创新药,2018年10月刚获得美国食品和药物管理局批准。
而境外已上市新药在我国进口注册和上市的要求日益简化,或许正是罗氏欲加速新药在华上市的主因之一。国家药监局方面表示,该局正在加快境外已上市新药在我国进口注册的速度,确保我国患者早日用上境外已上市新药。仅自2018年4月以来,国家药监局至少已批准上市进口创新药品8个,包括了丙肝治疗药索磷布韦维帕他韦片等。
在政府部门与企业的共同推动下,或许下一个流感季患者就无需再纠结于能否买到达菲了。届时,更多的新药或将成为市民的选择。
奥司他韦受追捧
采访中,一位陈女士告诉记者,在流感流行时,自己周围不少亲友都开始囤奥司他韦,不是说这要得在48小时内吃才管用吗,所有提前准备着点,以防万一。事实上,有这样想法的人并不在少数。前一段时间,有不少患者反映,在本市一些大医院开奥司他韦,往往需要排好几个小时的队。记者在本市一家三甲医院儿科采访时,一位患儿高烧了两天、有比较明确的流感样症状,医生询问了家中有没有奥司他韦,并表示医院没有药,建议患儿家属根据处方去药店购买。随后记者了解到,该院在发热门诊有成人的奥司他韦胶囊,儿科有奥司他韦颗粒,但在高峰时,偶尔会有暂时性缺货,但是很快就会补货。随后,记者又走访了多家药店,作为处方药,奥司他韦在药店货源也很充足,并不存在买不到药的情况。但记者注意到,有的药店需要出示医院开具的处方才可以购买奥司他韦,有的药店则对此要求并不严格,没有处方也可以购买。
处方药使用需要医生指导
对此,市卫健委专家表示,奥司他韦是处方药,使用需有医生指导。“奥司他韦”并非网上所说的“神药”。它是一种抗病毒药,可用于甲、乙型流感的治疗及预防,它通过抑制病毒数量的进一步增加,从而抑制病毒在体内播散,降低致病性。“奥司他韦”是处方药,也会出现副作用和不良反应,需要临床医生从专业角度综合判断是否具备使用条件。因此,患者应凭临床医师开具的处方购买和使用。对于个人来说,每年接种流感疫苗是最好的预防手段;如果不幸得了流感,在医生的评估和权衡利弊后,选择适宜的治疗方案,遵医嘱用药。
不是所有人都需要用奥司他韦
奥司他韦只针对流感病毒有效,对于其他病原微生物无效。如果是普通感冒,吃奥司他韦也没用。因为普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,呼吸道感染除了可能由病毒引起外,细菌感染也是其常见的病因。因此奥司他韦不能用于普通感冒和呼吸道感染的治疗。
《流感诊疗方案(2018年版)》中推荐重症病例的高危人群,应尽早使用奥司他韦治疗。包括:年龄<5岁的儿童(2岁以下更易发生严重的并发症),年龄≥65岁的老年人以及伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病等患者,肥胖人群,妊娠及围产期妇女。
而其他非高危人群,发生严重并发症的风险相对低很多,服用奥司他韦可以缓解症状,缩短病程,不服用大多数也会自愈。
奥司他韦能预防流感?
不推荐所有人群使用其预防流感,《流感诊疗方案(2018年版)》中提到,抗流感病毒药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的预防措施。需要满足两个条件才建议预防用药:前面提到的高危人群,没有接种过流感疫苗或者接种后没有形成保护的人群;接触过疑似流感的病人或者近期去过公开的疫情场所。专家称,是药三分毒,药物的滥用会存在很多问题。奥司他韦可以用于流感病毒的治疗和预防,但在用药过程中也易发生不良反应。其中最常见的就是胃肠道的症状,表现为恶心、呕吐、胃部不适等。此外,还易引起神经系统的症状,如头痛等,且在未成年人中的发生率远高于成人,此外奥司他韦还会导致意识模糊梦魇等,尤其是16岁以下的儿童在使用时要警惕谵妄、幻觉、自我伤害等神经系统异常现象。专家建议公众,对于个人来说,每年接种流感疫苗是最好的预防手段;如果不幸得了流感,也要在医生的评估和权衡利弊后,选择适宜的治疗方案,遵医嘱用药。
本市发现药品缺货会及时预警
市卫健委表示,北京市进入流感季后,市卫生健康委等部门,高度关注“奥司他韦”等抗病毒药物的市场供应情况,督促药品生产、经营企业和医疗机构充足备货,确保临床使用。流感进入高发期以来,从北京流感病例信息、药品供应信息等综合监测结果判断,相关药品供应储备可以满足临床需求。据了解,目前北京市卫生健康委已建立流感药品信息监测统计日报体系,并与市药监部门建立了沟通联动机制,一旦发现货源短缺,可以及时预警、联动统筹,确保流感临床用药需求。
原标题:"达菲"断货?“奥司他韦”一药难求? 听北京市药监部门和卫健委怎么说
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