澎湃新闻消息,12岁的初一女生严重腹痛,被诊断为盆腔炎、输卵管积脓,日前在浙江大学医学院附属妇产科医院手术切除了一侧输卵管。
无先天异常,也没有性生活,为何患有严重妇科病?医生最终判断:女孩多次与母亲共同使用内裤,母亲曾患阴道炎,带病原体的内衣裤引发了交叉感染。
澎湃新闻6月25日从浙大妇院了解到,小方(化名)两年前月经初潮,无性生活,也没有不良嗜好。就诊前,她已出现半个月的持续性腹痛,并有发热、呕吐。经B超和MRI等检查,以“盆腔炎,输卵管积脓”收治入院。
医生介绍,盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病的统称,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,多发于性活跃的育龄期妇女,在没有性生活的少女中的发生率低于百万分之一。
“输卵管积脓是盆腔炎向输卵管扩散引起的,表现为下腹疼痛、发热、白带增多、压痛明显等。这个病在少女身上很罕见,所以误诊率较高。”浙大妇院妇三科主任周坚红表示。
确诊后,医生们寻找感染原因:B超基本排除先天解剖结构异常导致输卵管积脓的可能性;阑尾无殊,初步排除急性阑尾炎导致输卵管积脓的可能性;无性生活史,也未用过卫生棉条,近期也没有遭受外伤。
经仔细询问,医生找到可能的原因——小方与母亲的内裤放在一起,曾多次穿过母亲的内裤,而母亲有阴道炎病史,据母亲说经简单治疗已好转,但治疗不是很规范,也没有复查。
“小方妈妈是育龄期妇女,属于性活跃期,又患过阴道炎,带有病原体的贴身衣裤容易引起交叉感染。此外,小方的经期较长,有7~10天,也不太注重经期个人卫生,宫颈黏液机械防御的功能较差,也可能为细菌生长、积脓形成创造了条件。”周坚红判断。
据介绍,因抗生素治疗一周效果欠佳,小方接受了腹腔镜手术,包括右输卵管切除、右卵巢囊肿剔除、左输卵管修复成形、盆腔病损切除、盆腔粘连松解。医生首先考虑尽可能保留输卵管,但因病变严重,在术中充分评估并与家属谈话后,切除了一侧功能严重受损的输卵管。术后,小方的腹痛症状缓解,出院后未再出现反复疼痛。
原标题:12岁女生多次穿母亲内裤,因严重盆腔炎被切除一侧输卵管
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