来自贵州的陈先生,儿子小明(化名)5年前出现无缘由的惊厥,每天发作4-5次。陈先生带着孩子到重庆各大医院就诊,确诊为癫痫,病因是下丘脑长了一个肿瘤。
近日,重医儿童医院神经外科手术团队成功为小明做了手术。在手术室里,医生和机器人一起,完成了这场非常精细又复杂的脑科手术。这是一种不开颅就能将颅内肿瘤“清除”,同时根治难治性癫痫的创新手术方式。
“孩子终于摆脱困扰了5年的癫痫,而且不需要开颅,对孩子伤害很小!”即将带儿子出院的陈先生说,但是当时进入手术室之前,医生告知手术还是存在风险,而且还有机器人辅助,陈先生捏了一把冷汗。
位于患儿脑深部的下丘脑错构瘤(蓝色剪头所指)
“传统手术方式为开颅切除错构瘤,但由于下丘脑错构瘤病变位置隐蔽,位于大脑深部,病变体积小,周围都是重要的脑神经和核团,导致开颅手术损伤重,完全切除难度大,且并发症较多。”重医儿童医院神经外科主任梁平教授介绍,下丘脑错构瘤属于较为少见的先天性脑组织发育异常性病变,主要于婴幼儿及儿童期发病,临床主要表现为性早熟、痴笑性癫痫、认知功能障碍等。
5年时间里,小明一直通过药物治疗癫痫,虽然发作频率和次数有所减少,但一直没有治愈。经儿童医院癫痫手术中心评估团队的联合诊断,建议手术根治。
为了减轻手术损伤,减少术后并发症,儿童医院癫痫手术中心为患儿实施了新的手术方案:利用一台先进的手术机器人作为辅助,精准确定肿瘤位置,在机器人引导下将几根电极置入到颅内肿瘤里,用特殊方式“摧毁”肿瘤,起到消除癫痫发作的作用,手术成功后再将电极安全取出。
全程负责小明手术的主刀医生神经外科副主任翟瑄教授说:“这是一种全新的肿瘤‘切除’方式,热凝毁损肿瘤的过程中患儿甚至是清醒的,我们可以在术中检测他的语言、视力和运动功能有没有受到影响。这项手术能给患儿带来更小的损伤、更好的预后。”
上游新闻·重庆晨报记者 宋剑
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