12月10日下午，国新办就“全国跨省异地就医费用直接结算工作有关情况”举行国务院政策例行吹风会，上游新闻（报料邮箱：cnshangyou@163.com）记者从吹风会上获悉，目前重庆、四川、贵州、云南以及西藏五省（区、市）已经开展异地就医门诊慢特病（高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗）病种跨省直接结算，往后在前期试点基础上，不断地推进、监测和评估，根据发现的问题和情况，不断完善政策，争取更加平稳有序地推进门诊慢特病跨省直接结算。
▲国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人隆学文。图片来源/国新网
国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人隆学文介绍，我国基本医疗保险待遇支付政策分为住院、普通门诊、门诊慢特病支付政策。而门诊慢特病确实是名副其实的“硬骨头”。它有三个显著特点：一是具有与普通门诊相同的就医频次很高、时效性很强的特点，和住院不一样，住院一住至少好几天，有一个缓冲时间，而门诊慢特病和门诊一样，要实现即时门诊、即时结算。二是具有与住院费用有类似的地方，门诊慢特病费用相对比较高，保障报销的比例也比较高。三是最能反映全国医保待遇的现状。由于各地在门诊慢特病认定的标准、认定的流程，包括就医的管理存在差异还比较大。
隆学文表示，首先是从西南重庆、四川、贵州、云南以及西藏五省（区、市）开始，后面逐渐扩大，后来要求每个省今年年底都有统筹区实现这5种病的直接结算试点。
下一步，在前期试点基础上，不断地推进、监测和评估，根据发现的问题和情况，不断完善政策，争取更加平稳有序地推进门诊慢特病跨省直接结算。
上游新闻记者 李洪鹏
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