进入夏季，重庆各医院被猫狗抓咬受伤的就诊人数明显上升。6月2日下午，上游新闻·重庆晨报记者在重庆市急救中心急诊外科了解到，4月后进入猫狗抓咬伤、蛇伤等动物伤害的高发季节，多的时候，一天接诊100多例。
就诊者被猫狗抓咬伤占多数
“动物伤害多见于猫狗抓咬伤、昆虫叮咬伤、蛇咬伤等，其中猫狗抓咬伤更为多见。”重庆市急救中心急诊外科杨树青教授说。
狂犬病是由狂犬病病毒导致的人兽共患急性传染病。人一旦发病，几乎100%死亡，是迄今为止人类病死率最高的传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统，人得了狂犬病后的特征性临床表现为兴奋、恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后多死于呼吸、循环衰竭。一旦发病，进展速度很快，病程多数在3-6天，极少超过10天。
根据重庆市卫健委每月公布的重庆市法定传染病发病、死亡统计表，去年狂犬病报告病例15例。其中，5月-9月期间，5月、6月各报告1例，7月报告3例，8月、9月各报告2例。
被宠物舔到伤口也需要打疫苗
“今天打了狂犬疫苗、免疫蛋白，还有破伤风，听了医生的介绍才知道原来单纯注射疫苗对于我的伤口情况来说并不保险。”家住歇台子的邓女士4日被自家养的猫咪抓了一把，小腿上伤口有十几厘米长，流了不少血。
“狂犬病暴露指的是：凡被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物（如狗、猫、蝙蝠等哺乳动物）咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤统称为狂犬病暴露。”据杨树青教授介绍，狂犬病暴露被分为三个等级：一级暴露指的是接触、喂养动物，或完好的皮肤被舔，无需进行处理；
二级暴露指的是裸露的皮肤被轻咬，或者轻微抓伤/擦伤（无出血），这种情况需立即处理伤口并接种疫苗；
三级暴露指的是单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤伴有出血、破损皮肤被舔、开放性伤口或粘膜被动物体液污染，这种情况需立即处理伤口并注射被动免疫制剂、接种疫苗，并进行破伤风预防。
被咬或抓伤后立即这样处置
杨树青教授提醒大家，进入夏季，许多动物由于天气热出现烦躁情绪，容易被激惹，再加上夏天人们衣衫单薄，更容易受伤。所以，千万不要随意逗小动物，万一被咬或抓伤，要及时到医院处理。
不要主动招惹陌生宠物，就算是自家的宠物猫或宠物狗，也要注意，不要去打扰进食、睡觉或看护幼崽的狗，喂食动物时不要直接用手。
被动物咬伤或抓伤后，应立即用肥皂水和流动清水反复彻底清洗所有伤口，再用碘伏等消毒剂消毒伤口，及时全程接种狂犬病疫苗，如果受伤较重还需注射狂犬病人免疫球蛋白。
原则上是越早接种狂犬病疫苗越好，对于暴露数日甚至数月一直未接种的患者，只要能得到疫苗，也要与刚暴露的患者一样注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用。
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我国目前批准使用的狂犬病疫苗接种程序有2-1-1法和5针法，两种接种方案均安全有效。
2-1-1法：在第0天（注射当天）注射2剂，第7、21天各注射狂犬病疫苗1剂，全程免疫接种3次共4剂。
5针法：在第0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂，全程免疫接种5次共5剂。
上游新闻•重庆晨报记者 宋剑
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