最近，小虎的妈妈很焦虑，因为小虎今年5岁了还在尿床。奶奶却觉得妈妈多虑了，“小孩子尿个床不是事儿，小虎爸爸小时候也这样，再长大点就好了，不用急。”
不过，有些担心的妈妈还是带着小虎来到了重医儿童医院检查，医生却告诉她：5岁以上的孩子还频繁尿床，可不是件小事，这可能是一种病，得引起重视！
有1%~2%儿童遗尿症症状会持续到成年
据重医儿童医院泌尿外科吴盛德副主任医师介绍，尿床，学名遗尿症，是一种特殊类型的尿失禁，根据国际疾病分类，5岁及以上儿童平均每月至少发生2次夜间睡眠中不自主漏尿，并持续3个月以上，没有明显精神和神经异常，就叫做遗尿症。
对于奶奶的“长大一点，尿床就好了”的说法，吴盛德医生说，随着年龄的增长，部分遗尿症患儿的确可能自愈，但仍有1%~2%儿童遗尿症症状会持续到成年，且严重程度还会逐渐增加。
“引发尿床的罪魁祸首主要有三个：觉醒功能异常、夜间多尿以及膀胱尿道功能异常。”吴盛德医生说。
简单讲，如果把膀胱比作一个装水的容器，由于睡前饮水过多或抗利尿激素分泌不足，导致夜间尿量增多，加速膀胱充盈，而此时正好遇上中枢神经对膀胱充盈信号不敏感，或孩子白天玩得太过疲累，使得夜间睡眠过深不易从睡眠中醒来，从而发生尿床。
除此之外，尿床的发生还与遗传因素、精神紧张等有关。据调查显示如果父母一方有遗尿病史，孩子遗尿发生率为40%，若双方都有遗尿病史，则孩子发生率高达70%。
建立科学、合理的生活习惯是最基础的治疗
“如发现孩子尿床，千万不要责备孩子，孩子心里比家长还难受。”吴盛德医生提醒说。遗尿症不仅对身体造成影响，还会给孩子造成心理上的影响，影响着孩子的自尊心与自信心，易引起孩子注意力不集中、焦躁、多动与孤僻等心理异常。
遗尿症患儿若尽早就医，在专业医生的指导下，得到正确的诊疗，尿床症状可以得到改善。
目前警铃和药物疗法是常见的治疗方法，但无论采取何种治疗方式，建立科学、合理的生活习惯，包括饮食、饮水、睡眠、排便习惯，是最基础的治疗，始终贯穿于治疗的全过程。
例如：记录排尿日记，和孩子一起制定规律的作息时间表；将饮水时间集中在白天；睡前不剧烈活动，过度兴奋，不大量饮水，养成日间规律排尿，睡前排尿的习惯；由于便秘和尿床也有联系，建议多食粗粮、豆类、谷物、新鲜水果和蔬菜等富含纤维素的食物。
而警铃治疗即通过遗尿报警器，在患儿熟睡发生遗尿时，感应器报警从而唤醒患儿，反复训练以期最终能使其感受到尿意而醒来排尿的一种装置，是国际推荐的一线治疗方法。对于大多数孩子来说，简单的奖励机制可起到激励作用，家长可以对孩子正确控制夜间尿床的行为予以奖励。
上游新闻·重庆晨报记者 宋剑
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