重庆市大城市、大农村、大山区、大库区并存，医疗资源分布不均衡的问题尤为突出。9月9日，上游新闻记者从市卫生健康委获悉，重庆作为全国第二批综合医改试点省市，四年来，始终坚持把人人享有基本医疗卫生服务作为保障和改善民生的重要内容，着力深化医药卫生体制改革取得阶段性成效。
截至2020年底，人均预期寿命提高至78.15岁，孕产妇死亡率下降至9.52/10万，婴儿死亡率下降至2.92‰，居民健康素养水平提高到23.01%，居民主要健康指标纵向比大幅优化。
“每个区县至少有一家二甲医院，‘农村30分钟、城市15分钟’医疗服务圈基本建成。”市卫生健康委体改处处长刘亮晴介绍，重庆推进分级诊疗制度建设，健全三级医疗卫生服务体系，全市三甲医院增至39家，覆盖63%的区县。组建多种形式的医联体299个，实现区县全覆盖、二级及以上公立医院全参与。2021年在全市所有区县全面推开医共体“三通”建设，完善分级诊疗引导机制，县域内就诊率达90%以上。
2017年9月9日，重庆市全面推开公立医院综合改革以来，所有公立医院全部取消药品加成、公立医疗机构取消医用消耗材加成，目前已建成“美丽医院”56家、“智慧医院”44家、互联网医院40家。
“全市基本医保参保率维持在96%左右。”刘亮晴称，全市接入全国异地就医结算平台医疗机构1887家，覆盖所有区县和乡镇（街道）。同时开展“西南5省”一体化门诊结算试点，实现西南片区5省市慢性特病门诊异地联网结算，先期上线糖尿病、高血压两个病种直接结算功能，截至2020年，全市已纳入直接结算医药机构5109家。
作为首批“4+7”试点城市，重庆贯彻落实国家“四批五轮”的药品集中带量采购，157个药品平均降价53%。依托重庆药交所平台，率先建设医药信息全程追溯体系，实现药械从“生产企业-经营企业-医疗机构-患者”的全程流向信息追溯。成为首批完成疫苗追溯体系建设的7个试点省市之一。
据悉，近5年，重庆获国务院表彰5次，医共体“三通”建设改革经验入选《中国医改发展报告》蓝皮书，临床药学服务改革做法获评2020年度全国“推进医改服务百姓健康十大新举措”，医改监测信息平台、中医药家庭医生签约服务等改革获评全国深化医改典型经验，连续3年在全国医改新闻发布会上介绍重庆经验。
市卫生健康委相关负责人表示，接下来，重庆将因地制宜，进一步深入学习推广三明医改经验，进一步推进分级诊疗服务体系建设，加大医联体建设力度，继续推进医共体“三通”改革（医通、人通、财通），增强基层医疗机构服务能力，推进全市医疗卫生信息化建设水平，加强公共卫生体系建设。此外，还将完善基金监管执法体系，高质量推进国家智慧医保实验室建设发展。
上游新闻记者 钱也
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