这个双十一，一张“全国痔疮膏地图”引发关注，某品牌痔疮膏的销量榜上，杭州痔疮膏人均保有量（统计方式：天猫双十一各地购买量/城市常住人口数）位居全国第一，第二名至第九名依次为上海、苏州、广州、北京、深圳、揭阳、成都、重庆。
杭州、上海等城市痔疮膏人均保有量竟远远高出重庆、成都这样的嗜辣地区，让不少网友表示出乎意料：“辣椒背了多少年黑锅？”“不应该是川渝湘吗？”“重庆人民表示不服”……也有网友表示：“杭州码农多，理解”“久坐、熬夜、饮食不节制，符合互联网从业人员特征”……
那么，饮食辛辣刺激更容易得痔疮吗？吃辣和久坐危害哪个更大？上游新闻邀请重庆医科大学附属第三医院普外科曾令海副主任医师为大家解答。
一、饮食辛辣刺激更容易得痔疮吗？
因为辛辣食物产生刺激，导致直肠粘膜充血，造成排便时肛门口灼痛，或使静脉回流受阻，而使局部静脉扩大曲张或团形成痔。
“痔疮的发生和吃辛辣刺激的食物有关”，这是大家的共识，但是为什么重庆人和四川人那么爱吃辣，却不像浙江、上海这些沿海城市的人容易长痔疮呢？这和地理环境、饮食习惯等有一定关系。四川盆地气候比较潮湿，辛辣食物有助于排汗排湿，千百年来川渝人已经习惯了辛辣食物。江浙等沿海城市，饮食偏清淡，吃辛辣食物更容易诱发痔疮或加剧痔疮的症状。
当然，除了地域因素和饮食习惯外，痔疮的产生还和其他因素有关，比如工作压力、久站久坐、便秘等。久坐也是引发痔疮的重要原因之一。
有一个病例，女性，一个公司的会计，吃得也很清淡，但就是痔疮疼痛伴出血，肛门周围还瘙痒得厉害，折磨得她寝食难安，最后我建议她工作的时候多活动，多做提肛运动，平时温热水坐浴外加痔疮膏外用，3天后就慢慢好转了。
所以，常食辛辣刺激食物不一定更容易得痔疮。
1、痔疮病人的适宜饮食：
（1）宜常取食易于消化、质地较软的食物。
（2）力求大便通畅，宜食用富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜、水果、海带等。
（3）宜摄取具有润肠作用的食物，如：香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油等。
（4）宜选用质地偏凉的食物，如：黄瓜、冬瓜等。
（5）久治不愈、长期出血、体虚者，宜适当翰良滋补性食品，如红枣、莲子等。
2、痔疮病人的饮食禁忌：
忌食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品，如：羊肉、狗肉、生蒜、生葱、辣椒等，同时也应禁烟、禁酒。
二、吃辣和久坐危害哪个更大？
吃辣不一定是得痔疮的主要因素，痔疮的产生还和其他因素有关，久坐就是引发痔疮的重要原因之一。
经常久坐，不管是因为办公还是因为学习，一坐就是一天，对于身体健康的危害是非常大的。首先久坐会使我们的肠胃蠕动变慢，使我们吃下的食物久久不能消化，也会容易产生便秘的问题。其次，久坐容易使腰椎受到损伤，容易产生腰椎病，保持姿势不动也会引发颈椎病。再次，久坐对于男性来说，对生殖器官有所影响，会使男性的精子数量减少质量下降，容易引发前列腺炎等一系列疾病。久坐后使肛门部血液循环障碍，静脉曲张，静脉小血栓形成，同时，肛门部缺乏活动，使肛门部肌肉弹性下降，收缩力减弱，直肠粘膜下滑，导致痔疮生成或痔疮加重。
吃辣和久坐，危害都大。不同的地域，痔疮发生病因不同，对于痔疮患者，若吃辣又久坐，危害更大。重庆的饮食习惯，大部分人都是无辣不欢，这是一种习惯，但对于重庆的出租车司机来说（饮食习惯偏辣，生活作息不规律，坐的时间长，经常憋便和憋尿），包括痔疮在内的肛门疾病，就是困扰他们生活和工作的一大顽疾。
温馨提示：
1、可以在办公桌放一个“休息”提醒牌，看到这个提醒牌就会想到坐的时间是不是太久了，该起来活动了。
2、可以经常保持虚坐的状态。也就是将脚向椅子下方微收，脚尖着地，臀部微微抬起，表面上看起来是在坐着，其实是在虚坐。这种姿势，可以每隔10-15分钟，保持虚坐1-2分钟。
3、久坐的时候要做提肛活动。提肛具有改善肛周血液循环的效果，可以对抗久坐产生的部分负面效果。
三、得了痔疮怎么办？自行购买痔疮膏外涂可以吗？
痔疮有一些临床表现：出血、疼痛、肛周瘙痒、肛周肿物脱出等等，症状有轻有重，治疗的方式和方法多样。
痔疮按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。内痔可分为4度：
Ⅰ度：排便时出血，便后出血可自行停止，无痔核脱出；
Ⅱ度：常有便血；排便时脱出肛门，排便后自动还纳；
Ⅲ度：痔脱出后需用手辅助还纳；
Ⅳ度：痔核脱出后借助外力不能还纳，或还纳后又脱出。
建议：1、多喝水，多吃膳食纤维
痔疮患者大多会出现便秘的现象，多喝水可以润滑肠道，减少粪便在排出体外的时候对肠道的挤压，进而减少对直肠、肛周的刺激。而新鲜水果和蔬菜中含有大量的膳食纤维，膳食纤维可以促进胃肠道蠕动，加快体内代谢废物和毒素的排出，故而得了痔疮的患者应该适当多吃新鲜水果和蔬菜，对防治便秘、缓解痔疮症状有好处。同时，痔疮患者饮食一定要清淡，尽量少吃或者不吃辛辣、刺激、油腻的食物，远离烟酒，避免这些食物对身体造成刺激，加重病情。
2、避免久坐
现在很多人上班，椅子上一坐就是一整天，这样一来就会增加肛门的负担，同时久坐不动还会导致肛周血液循环变差，进而加重痔疮的情况。所以，得了痔疮的朋友，在日常生活中一定要避免久坐，每隔一段时间就要起来走动走动，缓解臀部肌肉的紧张和刺激。另外，在平时也可以练习提肛运动，有利于肛门肌肉收缩和痔疮康复。
3、做好清洁卫生
肛门以及肛周由于特殊的位置和生理构造，如果不注意做好卫生清洁的话，是很容易藏污纳垢，导致细菌滋生。故而痔疮患者朋友们一定要做好肛门及肛周清洁卫生，勤换内裤，每天用清水清洗患处或者采取温水坐浴，洗完之后及时擦干，保持患处洁净、干燥。
4、使用药物
目前市面上有一些治疗痔疮的药物，有痔疮膏、痔疮栓，有消肿、止痛和止血的药物，大家可以适当根据自己的个人情况购买使用。但这些药物具有针对性，可以在一定程度上缓解痔疮的症状，需要注意的是大家在使用药物的时候，一定要遵循说明书上的方法或者是遵守医嘱，避免自行大量、盲目用药。
但需要特别注意的是，自行购药治疗痔疮，风险较大，常常是你买的药物并不能治疗你的病症，甚至会耽误病情。你说你得了痔疮，但真实情况是，你得的可能不是痔疮，或者不仅仅只有痔疮，还有其他问题，所以，自行购买药物治疗，可能延误病情甚至加重病情。我们临床上经常遇到病患说得了很久的痔疮，经常出血，但是自己治疗了很长时间，就是不见好，最后检查才发现，不仅仅有痔疮，还有直肠癌或者结肠癌，甚至有些病患已经到了肿瘤晚期。所以，如果你有痔疮的症状，如出血、疼痛、肛周瘙痒、肛周肿物脱出等，需要及时到医院进行相关检查和治疗，例如肛门指检或者电子结肠镜检查等，避免病症加重甚至带来一些严重的并发症，对身体健康造成危害。
最终确诊为痔疮的，且排除其它肛肠疾病的情况下，可涂抹痔疮膏。
所以，得了痔疮怎么办，不建议、不提倡自行购买痔疮膏外涂，建议到正规的医疗机构进行检查和治疗，避免延误病情。
四、如何预防痔疮？
其实，前面已经说了很多了，如何预防痔疮，也在前面讲的内容里面，归纳总结就是：多喝水、多吃纤维粗的食物，润滑肛门，不要久蹲，尤其不要一边上厕所一边看书和手机，便后清洗干净，多活动不久坐，控制体重，饮食切记过饱和过食辛辣刺激以及肥腻食物，调节情绪避免情绪紧张急躁等方式进行预防。但是，一旦发生肛肠部不适，最好前往正规医院找专科医生检查和治疗，不要延误病情，痔疮症状严重的患者还需要进行手术治疗。
如果确实得了痔疮，不要紧张，痔疮治疗的原则是：
（1）无症状的痔疮无须治疗；
（2）有症状的痔疮重在减轻或消除症状，而非手术；
（3）以保守治疗为主。
如果痔疮达到Ⅲ度及以上，具备手术指征，一般可考虑手术治疗，手术方式因人而异。
温馨提示：痔疮是否应该手术治疗，建议到正规医院就诊，避免上当受骗。
上游新闻记者 王乙竹
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