上游新闻记者 朱婷 受访单位供图
“河南女子怀八胞胎”的话题持续发酵。今（30）日，记者看到光是在知乎上，这一相关讨论就达到了500多万浏览量，对于“八胞胎”带来的种种疑问，网友很是关注。有媒体披露，该女子不规范使用排卵药物导致多胎妊娠，家属也确认女子曾打过促排卵针，一时间关于促排卵药物、减胎、多胞胎等话题被热烈讨论。
为此，上游新闻记者专访了重庆北部妇产医院生殖医学中心主任曾品鸿，她从事妇产科、辅助生殖临床工作30余年，熟练掌握不孕症、PCOS、排卵障碍、子宫内膜异位症的诊疗。对全国网友关于八胞胎的多种疑问，她一一进行了权威科普。
曾品鸿医生（前）在手术中
问题一：
促排卵药物，怀上八胞胎，原理是啥？
曾品鸿：通常，育龄妇女每月只能排一个成熟卵子，但使用促排卵药物后，可一次排出多个，如果同时受精，就会形成双胎或多胎。
我听说过“河南女子怀八胞胎”的新闻，女子就诊医院多半是因为不规范使用排卵药物导致的多胎妊娠，家属也表示女子调理身体时发现患有多囊卵巢综合征，打了促排卵的针。
问题二：
女性哪些情况会使用促排卵药物？
曾品鸿：1、排卵异常；2、常规自然周期排卵检测不能怀孕的；3、人工授精。在有生育要求的时候才考虑促排卵治疗，无生育要求的时候调理月经即可。
问题三：
促排卵药物会不会导致胎儿畸形？
曾品鸿：我们在重庆市内的一些生殖会议或者学术会议上，都在对促排卵药物规范使用进行培训。促排卵药物有一定的使用规范，使用时一定是在有B超监测条件的医院，才能开始使用。正常合理使用促排卵药物，如果怀上单胎或者双胎，那么胎儿畸形发生率与正常妊娠差不多。但如果多胞胎发育，发生早产或者流产的几率变高，孕期并发症：妊高症、贫血、前置胎盘，羊水过多等，双胎本身就是高危妊娠。
问题四：
促排卵药物滥用有哪些后果？
曾品鸿：滥用促排卵药物，会发生多胎、过渡刺激，这是两个非常严重的并发症，过渡刺激会使卵巢过度膨胀、雌激素明显上升，引发代谢异常，甚至会出现胸水、腹水、肝肾功能损害等，严重者可能出现血栓，甚至危及生命
我今天正好有个四胞胎减胎手术，患者在外院进行促排治疗，多卵泡发育后，未告知病人风险没有避孕，所以导致四胞胎。
问题五：
吃多子丸做试管婴儿也会导致多胎？
曾品鸿：多子丸其实就是促排卵药物克罗米芬。我纠正一个误区，如果想要三胞胎、双胞胎来做试管婴儿，那是绝对错误的，医生也不会允许。双胎妊娠属于高危妊娠，对年轻的、条件比极好的备孕女性，我们中心都尽量建议单囊胚移植，单胎胎儿的预后比双胎好太多。
问题六：
八胞胎减胎一般保留几胎？
曾品鸿：对于多胎妊娠，一般是减胎，多胞胎发生早产、流产的几率非常大，远远大于正常妊娠，不管是对小孩、母亲或者一个家庭来说，都是非常大的负担，就算三胎，也都是要减胎的。
八胞胎减胎的话，一般而言，也是只保留一胎或者两胎。因为，减胎手术往往不是一次性完成，而是多次，相应来说一次性减多胎或者多次减胎手术，更会增加流产的风险。减胎会根据患者意愿以及具体情况来进行，医生也会视具体情况进行建议，以求达到最佳妊娠。
减胎是全孕期都可以进行，八胞胎减胎建议尽早进行，中孕期检查发现胎儿畸形或者胎儿异常，也可以中孕期减胎。
问题七：
国外有九胞胎案例，重庆有没有？
曾品鸿：我看到过产下六胞胎，可以肯定的是这些都是怀不足月的早产，风险很大。我在外院遇见的六胞胎，是促排卵治疗怀孕的，也是要进行减胎的。
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