重庆人的健康状况如何？人口结构怎样？近日，重庆市卫生健康委发布《重庆市 2018 年度居民健康状况报告》，去年重庆人均期望寿命为77.64岁，但自报健康期望寿命为 68.49 岁，意味着有9年多的时间重庆居民处于不健康状态。报告显示，重庆已处于典型老年型人口城市，且2026年前后老年化指数将大幅上升，养老及老年健康已经成为当今社会保障重要一环。
65岁以上老年人占总人口14.59%
2018 年重庆市常住总人口数为 3101.79 万人，其中男性 1563.43 万人，女性1538.36 万人。0-14 岁为 529.48 万人，15-64 岁为2134.96 万人，65 岁及以上为 437.35万人。总人口性别比 101.63。2018 年出生人口性别比107.15，处于正常值范围。
重庆市常住人口中，0-14 周岁的少儿人口占总人口的 15.29%；15-64 周岁的劳动年龄人口占总人口的 70.12%；65 岁以上老年人占总人口的 14.59%。人口抚养比为42.62%，较去年基本持平。
数据显示，我市已处于一个典型的老年型人口结构，预计到 2026 年前后，重庆市人口老化指数将大幅度攀升。从抚养比来看，需要抚养的人口比例将逐年上升。
去年人均期望寿命77.64岁 和健康期望寿命差值9岁多
人均期望寿命可以反映出一个社会生活质量的高低。寿命的长短受两方面的制约。一方面，社会经济条件、卫生医疗水平限制着人们的寿命。所以不同的社会，不同的时期，人类寿命的长短有着很大的差别；另一方面，由于体质、遗传因素、生活条件等个人差异，也使每个人的寿命长短相差悬殊。因此，虽然难以预测具体某个人的寿命有多长，但可以通过科学的方法计算并告知在一定的死亡水平下，预期每个人出生时平均可存活的年数。这就是人口平均预期寿命。所以，人口平均期望寿命和人的实际寿命不同，它是根据婴儿和各年龄段人口死亡的情况计算后得出的，是指在现阶段每个人如果没有意外，应该活到这个年龄。
2018 年重庆市人均期望寿命为 77.64 岁，较 2010 年（75.7 岁）增长 1.94 岁，其中男性为 75.02 岁，女性为 80.70 岁。2018 年重庆市居民的自报健康期望寿命为 68.49 岁，其中男性自报健康期望寿命（67.18 岁）低于女性（70.03 岁）；城市自报健康期望寿命（69.77 岁）略高于农村（68.06 岁）。这就意味着，重庆人有9年多的时间是带病生存。
去年底我市已有养老机构 1403 所
让老年人老有所养，老有所医，重庆一直在行动。我市已全面完成 2018 年“老有所养”目标任务。一是市级财政投入 8000 万元，建设完成 200 个社区养老服务站和 20 个市级示范社区养老服务中心。全面推进九龙坡区、渝中区、沙坪坝区社区居家养老服务改革试点工作，创新养老服务中心（站）建设运营方式，加强政府购买服务力度，引导支持社会力量参与社区居家养老服务。
同时全年新增社会办养老机构 48 家，新增养老床位 7000 余张，打造 2 家连锁化养老机构，形成歌乐山养老产业集聚发展区，社会办养老机构床位数约占总床位 32%，政府
运营的养老床位降低到 52.3%。三是补齐农村养老服务短板。2018 年，市级财政共投入1.9 亿元，推动 40 个乡镇敬老院提档升级为区域性集中供养机构。为农村社会老年人提供托养服务，重庆市已有 26 个区县（自治县）的 183 所乡镇敬老院为 1399名农村社会老年人提供了托养服务。
截至 2018 年底，重庆市养老机构 1403 所，其中公办福利院 67 所、敬老院 903所、社会办养老机构 433 所，养老床位 21.8 万张。、
社区医疗为65岁以上老人开展健康服务
人老了，病自然多，我市在医养结合方面也作出了成效。通过制定扶持政策、加大财政投入、税费减免、优化审批流程等措施，引导和鼓励社会资本参与医养结合服务体系建设，扶持养老机构设立医疗服务机构，鼓励医疗机构举办养老机构，建立医疗与养老互联互通机制，推动医养联合体共同发展，促进医养结合型机构有序健康发展。
另外，建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。完善医养结合机构标准体系，开通养老机构与医疗机构的绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理。三是鼓励医疗机构拓展养老服务。支持社区卫生服务中心、乡镇卫生院和其他一级医院加强护理、康复能力建设，鼓励其根据服务需求增设老年养护、临终关怀病床，加强老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀病床建设。
同时积极发展护理康复服务。增加护理型床位比例，完善养老机构康复护理功能，重点建设康复护理型机构和床位，健全失能失智老年人供养、托养、专业康复服务体系，优化既有养老机构的床位结构，提升养老机构康复护理型床位的设置比例及康复护理服务水平。五是创新社区居家医养结合。有效整合社区（乡镇）养老院与社区（乡镇）卫生服务机构资源，积极支持基层医疗卫生机构为辖区内65 周岁及以上老年人开展健康管理服务，实行家庭医生团队与居民家庭签约服务，全面建立老年人电子健康档案。
目前，重庆市以不同形式开展医疗服务的有 1124 家，其中：内设医院和医务室的有208 家（自办医院 37 家，医务室 171 家），与医疗机构开展合作的有 916 家，养老机构共有医疗床位 0.8 万张，护理型床位 4.8 万张，护理型床位占总床位数约 22%。
上游新闻·重庆商报记者 陈瑜
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