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惊险!双胎孕妇子宫破裂毫无察觉 医生艰难抉择生死营救3条生命
05-30 19:34:15 来源:上游新闻·重庆晨报

13:55手术开始

羊水已经流满腹部“小双”羊水已流尽

13:45,当产科医生们推着陈女士进入手术间时,手术麻醉科、新生儿科及产房的十几名医护人员已经站在手术间里等待。虽然是午休时间,但仅仅10分钟,各路人马已经迅速就位,严阵以待。

如果真的是子宫破裂,每在母亲肚子里多待一秒钟,孩子都可能窒息而死。争分夺秒,正常通过脊椎穿刺进行的麻醉被局麻取代,只为了节省十分钟麻醉时间。

陈军及李莉两名副主任医师快速进腹,眼前的景象让医生们瞬间确定:“真的是子宫破裂。”

混杂鲜血和胎脂的羊水已经从腹腔内涌出,这让医生们更为紧张,胎脂本该是新生儿身上包裹的,不应该出现在宫腔外,此刻更加证实了孕妇的子宫已经破裂。

医生们立刻打开了子宫,下午14:00整,第一个孩子被取了出来,孩子肤色红润。而第二个孩子,在一分钟后被取出,本应包裹孩子的羊水却已经流尽了。此时,孩子已经有些苍白,如果再耽误两分钟,“很可能出现严重窒息危及生命!”

经过新生儿科医生及产房助产士联合进行紧急复苏后,手术间里响起了孩子响亮的哭声。生死一线,两个孩子保住了。

14:02

修复3厘米子宫破口 医生4种缝合方式“绣花”半小时

孩子取出来了,但对于母亲来说,考验才刚刚开始。

医生们终于在右侧子宫底部寻找到了那条破口,破口有3厘米长,2厘米宽。这让医生们找到了子宫破裂却未大出血的原因,“胎儿的胎盘和流到外面的脐带压迫了子宫的破口。”冥冥之中,孩子救了妈妈一条命。但也因此,陈女士的子宫破裂才在此前难以被察觉。

胎盘剥离后,陈军医生开始修补子宫破口,他弯着腰,如同绣花般细细缝合子宫的破口。陈女士的子宫胎盘剥离面开始迅速出血,500ml,800ml,1200ml,出血量迅速增加,但医生们此时不能立即将子宫缝合。因为陈女士的子宫与直肠有粘黏,手术医生只要一个不小心,就有可能划过薄薄的子宫壁,伤到陈女士的直肠。小小的伤口,最后用了四种不同的缝合方式,以最大限度避免对直肠造成损害,半小时后,伤口终于缝合。至此,经过一个多小时的“战斗”,母子平安。

两个孩子情况良好 医生说自己救了“四条命”

5月30日,身体已经恢复的陈女士准备出院了,她和丈夫要赶着回家准备奶瓶和背奶包,因为早产,两个女儿还不能回家。但这几天,丈夫周先生每天都去看看两个女儿,小女儿出生时身体的不适已经迅速恢复,现在也已经身体健康。

离那场惊心动魄的抢救已经过去了好几天,对于手术室里的争分夺秒,周先生只在医生们的介绍中了解了大概,但作为母亲,陈女士却知道自己当时的凶险,“幸好当时医生没有放弃我们,也没有让我们回家,是他们救了我们一家三条命。”

而在李秀泉的心中,自己挽救的,是“4条命”,“还有一条,是我自己的,如果最开始放走了这个孕妇,后果无法想象,结局不可想象,我的医生涯也没法想象。”

李秀泉说,真实的产科临床常常在意料之外,“临床医生人命关天,如履薄冰,必须认真、认真再认真,仔细、仔细再仔细。”

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子宫破裂无法预防 这些属于高危人群

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。重庆市妇幼保健院专家介绍,子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的孕产妇。孕妇如果有以上特征,要时刻注意自己是否出现了阴道出血、腹部疼痛的症状,如果有,要立刻到医院就诊检查。

另一方面,孕产妇要按时到医院进行产检,出现阴道出血、腹部疼痛等症状到医院检查时,要第一时间将自己的孕期情况、相关病史详细告知医生。

上游新闻·重庆晨报记者 石亨

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