在重庆医科大学附属儿童医院（下称重医儿童医院）的烧伤整形科有这样一群“微笑”修复魔法师，他们在不幸的唇腭裂孩子身上施展魔法，为他们重建“笑容”，赶走阴霾。近日，在“微笑”修复魔法师的帮助下，来自大足一个偏僻乡村的小朋友程程将告别令他自卑的疾病，重新“拾回”自信。

“兔唇”男孩术后畸形

“爸爸，今天军军他们又叫我烂嘴巴。你可以带我去看病吗？”程程回到家，伤心地对爸爸说。

“没事儿，咱们不理他们。”爸爸只能这样无力地安慰程程。

12岁的程程家住重庆大足县的一个偏僻乡村，家里日子过得非常拮据。上天给程程开了一个残酷的“玩笑”，他出生就是双侧三度唇腭裂，也就是唇腭裂中最严重的畸形。在程程小时候接受过一次唇腭裂修复术，但上天似乎依旧没有眷顾这个可怜的孩子，术后的程程出现了严重的后遗畸形，唇部畸形也自然地给程程造成了外貌毁损和巨大的心理创伤。

看着孩子脸上的笑容渐渐消失，程程的爸爸妈妈一点办法也没有，只能任由孩子一天天长大，却也错过了最佳的修复治疗时间。

转机发生在2019年4月初的一天，当地志愿者了解到程程的特殊情况后，立即将程程送到重医儿童医院治疗。

“从医快30年了，我从来没有见过这样的唇腭裂术后患儿。”重医儿童医院烧伤整形科主任邱林教授说。

“孩子不怕，我们是医生，是来帮助你的。”邱教授查看程程病情时，程程总是下意识地把头扭向一边，低垂着头，不敢直视，邱教授见状，悉心安慰程程，然而安慰似乎并不管用。

“当时，唯一的念头就是：无论手术有多大的困难，我一定要帮助这个可怜的孩子，如果孩子的医疗费用是问题，我会帮助孩子筹款解决他的医疗费用。”看到程程的反应，邱教授十分心疼。

妙手设计手术方案

“患儿属于双侧唇裂术后畸形，我们发现患儿存在前唇（人中部位）缺失、上唇短、下唇长，且前颌、中切牙（门牙）向前伸，并突兀于上唇外的严重畸形。”邱教授介绍。

了解到程程的病情后，邱教授评估此次为程程进行手术需要解决两个难点：

1.怎样让突兀于上唇外部的前颌和门牙重新回纳到上唇内部？

2.怎样重新建造程程幼时唇腭裂手术中切除的前唇（人中部位），改变上唇短，下唇长的唇部结构？

邱教授考虑的是，不仅仅要把畸形的唇腭裂治好，还要尽量保证术后的美观，这样才能让孩子不再被人歧视，重新找回自信。

明确手术难点后，邱教授迅速组建团队，讨论手术方案，最终邱教授及其团队为程程制定了个性化的治疗方案：通过设计带血管蒂的下唇瓣转移至上唇来改善上唇的短缩、前唇缺失问题，最终重建人中，同时犁骨截骨使前颌短缩，让中切牙（门牙）回纳至上唇内部。

通俗点说就是：取带血管的下唇组织填充到切开的上唇人中位置，等待这部分组织在人中位置长成新的人中，再下降前颌，让门牙回到嘴唇里。

手术精确毫厘之间

“此次手术最大的困难就是要保证直径不足一毫米的血管蒂连接不断。”邱教授说。

只有保持血管连接不断，才能够为转移到上唇人中部位的下唇组织瓣供血，直到在新的部位“存活”后，才能将血管断开。这就需要十分细致、精准的手术操作，手术过程稍微一点差池将使血管蒂断裂而前功尽弃。

最终，经过3个多小时的努力，邱林教授带领团队克服种种困难，终于按照术前设计方案完成手术，基本上让患儿恢复了正常的唇齿结构。

由于下唇组织瓣在新的部位“长活”需要三周的时间，三周后，程程还需要二期入院切断下唇血管蒂、整复上唇，这期间的术后护理至关重要。

手术第二天，邱教授又来到患儿床旁，仔细观察下唇瓣的血供后，并向程程爸爸详细介绍了术后的护理。

“孩子手术后3周的时间不要过度开口大笑、哭，防止下唇血管蒂牵拉导致血供障碍，只能进食流质、半流质的食物，还有伤口的护理要注意……”邱教授事无巨细、反复耐心地向程程及爸爸交代注意事项。

程程住院期间，邱林教授和张桂芳护士长代表全科医护人员给患儿买来牛奶，水果。程程爸爸感动地说到：“感谢你们无微不至的关怀，让我的孩子重获新生。”

而此时程程眼中泪水不停打转，再过不久，他再也不会被其他孩子叫“烂嘴巴”了，笑容也将重新出现在他的脸庞。

“能看到孩子们恢复笑容就是我最大的心愿。”邱林表示，这份工作不仅仅只是把病治好这么简单，治疗的结果会影响到一个孩子的未来，能够帮助他们重拾自信，是每一个医务工作者最大的愿望。

上游新闻记者 宋剑

【免责声明】上游新闻客户端未标有“来源：上游新闻-重庆晨报”或“上游新闻LOGO、水印的文字、图片、音频视频等稿件均为转载稿。如转载稿涉及版权等问题，请与上游新闻联系。