有着“癌中之王”之称的肝癌，在免疫治疗上却频频面临耐药的困境。上游新闻·重庆商报记者从重庆大学附属肿瘤医院获悉，该院肿瘤精准医学研究中心钱程教授团队耗时5年的研究成果近日在国际学术顶尖期刊《gastroenterology》上发表，该成果可敲除肝癌免疫治疗中的“捣蛋基因”影响，让肝癌治疗更有效。
细胞免疫疗法，近年来一直在治疗乳腺癌、非小细胞肺癌方面有不错成效。但对于治疗难度大、复发率高、治疗手段有效的肝癌，效果却有待进一步提高。
“这主要是因为肝癌细胞中有基因分子帮助肿瘤细胞躲避免疫监视，耐药性产生，免疫治疗效果自然大打折扣！”钱程教授告诉记者，其团队通过高通量RNA测序，以及小鼠异种移植模型试验等研究发现，肝癌细胞中干扰MEF2D基因可以调控PD-L1的表达，并影响肝癌免疫逃逸，促进肿瘤浸润性淋巴细胞的抗肿瘤效果。简单的说，就是敲除MEF2D基因的表达，肝癌免疫治疗效果得以显著提升，可以缩小肿瘤细胞，抑制肝癌的进展，从而显著提高生存期。
钱程教授表示，该项研究成果有望为提高肝癌的免疫或综合治疗效果提供新的理论和实验依据，为筛选肝癌的靶向药物提供新思路。记者了解到，钱程教授同时也是重大附属肿瘤医院斥资5000万打造的肿瘤精准医学研究中心负责人，研究中心定位为肿瘤精准医学研究，利用合成生物学、基因组学、生物学与生物化学、分子生物与遗传学、免疫学、临床医学为手段，以基础研究-转化应用-临床研究和应用为主线，开展癌症个体化和精准化医学研究。
“肿瘤精准医学，就是将癌症治疗由传统的按器官、组织分类，转向更精准的基因、分子治疗！”钱程教授表示，近年来随着生物技术、医学前沿技术特别是基因组、蛋白组学等组学技术、合成生物学、免疫学、分子遗传学等技术的快速发展，肿瘤研究已进入深水区。精准医学是对疾病和特定患者进行个性化精准治疗的新型医学概念和医学模式，是一种“追本求源、精准打击”的全新的诊断和治疗理念。
今后对癌症的治疗不再只是单纯针对胃癌、肺癌、乳腺癌等器官，而是对患者癌症基因和分子进行分析，找到切入点治疗。就是对患同种癌症的不同患者，也会采取针对性的方法进行治疗，治疗方法包括了免疫治疗、靶向治疗、放疗、化疗等等，形成一个个性化的治疗方案。
钱程教授认为，肿瘤精准治疗既是科学研究的前沿，又是医学科学的颠覆创新，是未来的发展方向。
上游新闻·重庆商报记者 陈瑜
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