继高血压、糖尿病之后，慢阻肺已经成为我国第三大慢性疾病。目前该病有近1亿患者，平均每位病人年均疾病经济负担约1万元，成为家庭和社会巨大的负担。近日在广州举行的“慢阻肺治疗新时代”会议上，钟南山等专家为大家介绍了慢阻肺治疗的现状及药物情况，表示支气管扩张剂成慢阻肺治疗核心药物，合理规范的治疗才能最终稳定患者病情和缓解经济压力。
最新流行病学调查结果显示，目前我国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%，患者数量已经达到约1亿人，成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。同时，每位患者年均医疗费达1万元。有调查显示，2013-2017年中国公立医疗机构终端呼吸系统用药市场规模不断扩大，五年时间增长超过200亿元，同比2013年增长77.96%。
目前，国内治疗慢阻肺的药物以支气管扩张剂和吸入用糖皮质激素为主。钟南山院士表示，对于症状较轻的早期患者，若普遍使用吸入糖皮质激素（ICS）类药物进行治疗，治疗的获益低而风险高，不是一个最优的选择。国内外公认的权威指南《慢阻肺诊断、治疗与预防全球倡议(GOLD)2018版》指出，支气管扩张剂 （支扩剂）是慢阻肺治疗过程中控制症状的核心药物。最早出现的是单支扩张剂，近年来出现了双支扩剂，即联合两种不同作用机制的支扩剂。
大量临床研究的结果显示，在慢阻肺治疗中，无论是单药，还是联合治疗，支气管扩张剂都更优于ICS。此外，更有研究证明，双支扩剂相较ICS/LABA（吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂）有效降低急性加重风险。
上游新闻记者 陈瑜
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