武汉市金银潭医院院长张定宇
封面新闻消息,新冠病毒肺炎疫情爆发以来,武汉市金银潭医院一直极受关注。作为武汉最早的新冠病毒肺炎定点救治医疗机构之一,金银潭医院收治了大量新冠病毒肺炎患者,并早在1月2日,就为收治“不明原因肺炎”的患者,一夜之间重新安置所有肺结核住院患者,把病房投入到新冠病毒肺炎病人的救治中,并由此开始了连轴转的救治工作。
金银潭医院党委副书记、院长张定宇随后成为这场疫情里备受关注的核心人物之一。2月11日,封面新闻独家专访张定宇院长,就疫情出现以来的多个问题,张院长进行了详细解答。
1
大量轻症新冠病毒肺炎患者可靠自身免疫力恢复
问:您在2月10日湖北省召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上提到,新冠病毒肺炎是一种“自限性疾病”,那么什么是自限性疾病?
答:自限性疾病他可以自己好,而且很多疾病都是自限性疾病。比如说我们感冒了,三天五天七天他也会好。新冠病毒肺炎是病毒性疾病,病毒性疾病很多都是一个自限性疾病。要靠着自己人体的免疫力来抵抗他,达到一个平衡或者把这个病毒清除掉。你看我们这么多病人,有大量病人是没有怎么治疗,都是轻症患者。轻症患者他慢慢自己也恢复过来了,所以叫做自限性疾病。
2
方舱医院对缓解床位紧张意义重大
金银潭医院将无条件接收方舱重症转诊,“让病人有安全感”
问:现在咱们医院床位是否紧张?
答:这段时间我们出院病人应该是比较多,每天我们会出掉将近40或者50人,但是入的病人会更多。前天(2月9日)的二十四小时我们入了应该是256个人,一天的时间承担那么大的一个量。
因为要完成“应收尽收”的职责,所以我们现在扩大了收治。今天(2月11日)我们在院的收治人数大约有810人。实际上我们这块整体上几乎达到了我们的极限,把所有能够收治的能力全部扩展出来了。
我觉得如果正常调节以后,床位紧张这个事情会得到一个缓解。像我们这个医院,主要应该收一些重症患者。但是前期有大量的确诊病人没有收入院,这个时候首先要解决这些确诊患者住院的事情。
我们现在在建的这个方舱医院,能够收治大量的病人,我们医院又是这个方舱医院的一个后备部队。所有重症病人,只要是他在(方舱医院)里面稍微有不好,统统就要到这里来,会很快地转过来。所以病人在方舱里面待的应该比较非常有保障的。
现在我是非常佩服他们这个决定,先前是觉得这么一个位置怎么能住人啊,现在一看真是觉得这个设想真的太有眼光了。估计有这么一个措施上去以后,这次疫情的事情可能会能够得到一个很好的终结。所以我跟方舱医院的领导做了承诺,我说任何时候,你们需要转诊,我肯定接收。不管什么条件,不管我这再艰难,我也肯定要把你们的(重症)病人转诊过来。让这些住在方舱医院的这些轻症患者,他有安全感。
3
金银潭医院现在收治约810人,已到临界点
“全国支援让医务人员得到了宝贵的休息”
问:您此前提出,第一批连轴转的医务人员已经非常疲惫,应该让他们退下来休息一下,那么现在这方面的问题解决了么?
答:现在全国各地来支援的队伍很多,对我们帮助很大。我们自己的医务人员总共大概700人,但是我们来增援的队伍的话,接近600人,你说这个队伍该是多庞大?他们成建制地承包了我们的一些科室,现在我们总共是二十一个病区,他们承担了我们四个病区,这是一个方面。另一方面,国家也组织了护理的队伍,包括省内的一些护理队伍,进来以后分散到我们的团队里面,支持我们团队的工作。现在我们基本上每个科室可以增长到三十个护士左右,这样大家就有一个轮班的办法。所以这一块(医护人员)现在能得到一个较好的休息。
防御疫情依然很紧迫,但现在变得比较有序一些了。事情开始逐渐朝着一个有序的方向在发展。虽然我们精神上会紧绷,但体力上可能会得到一些调节,得到一些休息。这是目前这种状态,这个很重要。包括我们今天开始,我们跟我们的同事,跟我们的一些主任,就开始说你们开始要安排一些休息了。
我们算是保障比较多的一家机构,但实际上物资供应还是比较偏紧。这个事情说实在的不能抱怨谁,整体物资不够是一个客观现状。在这个时候,只能有序地、而且分层级地开始使用一些东西。
比如说我用的这是医用口罩,而不是外科口罩。我们的外科口罩的层级就要稍微高一点。像这种一般的情况下,我们用用这种(医用)口罩是完全可以的。而我们在接触病人的时候,那个时候的防护必须要加强。所以如果这样分层使用以后,
(我们医院)整体的物资呢,能够满足大部分需要。
武汉市金银潭医院(资料图)
4
金银潭医院9名医护人员院内感染,部分已出院,没有重症案例
问:金银潭医院的院感情况严重么?
答:我们整体的院感这块一直还是做得不错的,因为他这个病毒侵蚀性太强,确实是超出了我们当时的一些想法。因为他是一家传染病医院,所以他的意识还是比较强。从刚开始的时候,从最开始接诊的病人的时候,我们的防护都是非常到位的。但是对这种疾病本身的认识呢,是有个过程,现在就觉得当时的院感控制还是不足。就是所以呢会导致一些医务人员一些感染,我们整体的感染情况呢,应该来说在所有的医疗机构里面呢,算少的,算少的。但是说实在的,这个少的也不是一个(在业内算做得好的)理由,应该像这种传染病医院,要保证他零感染,别人才能,才能在这待下去。截止到目前为止,应该大概是我们有九个(医护人员感染),没有一个重症,也没有一个发生生命危险的。因为我是一家传染病医院,如果是有这样的情况(发生大规模院感),那个事情是不可以饶恕的,作为一个院长那真是叫不可饶恕。
5
瑞德西韦首例受试者正在金银潭医院接受治疗
问:瑞德西韦(Remdesivir)现在临床试验的进展如何?
答:现在刚开始不久,实验结果暂时还没有,现在说他的结果还为时过早。第一例受试者,68岁男性病人,是在我们医院。在我们这家机构可能会入组更多的病人。从整体上,整个实验组有700多名病人,我们会完成接近一半,甚至一半以上;我们也希望能努力完成一半以上。另外,在整个武汉市还有其他几家机构在参加这个项目的。
他是一个盲法,盲法就是说我们并不知道哪个人是用的活性药,哪个人是用的安慰剂。但是为了保证病人的利益呢,我们的盲法投入的药更多一些,基本是2:1的比例,就是两个人给的活性药,一个人是给的安慰剂。
有一个专门的委员会来评判这个结果,如果整个研究过程当中,发现这个活性药特别有作用,特别能帮助病人,那么这个实验会随时终止掉,就直接就认定这个药有作用,就不能继续进行实验。因为这也符合伦理学的原则,让受试者,让病人获得更大的获益。
6
呼吁痊愈患者捐献血浆
问:痊愈病人体内产生的抗体,对于研究对应药物是否有用?
答:当然是有用的。现在这些恢复期的病人,我们希望他们能够捐献他的血浆,然后拯救那些危重病人。而且这个方法,在这次第五版的指南里面,都有推荐。我们目前正在做这件事情。
这些康复出院的病人,他们身体里面已经产生了抗体,如果能够捐献自己的血浆,他为拯救那些危重患者,提供了一个强有力的支持,所以我也想借这个机会,呼吁这些恢复期的(康复病人)能够伸出自己的胳膊,帮助一下那些危重的病人。不需要他们专门来医院,我们接下来会筛选出符合条件的对象,主动给他们打电话联系。而且献血对身体影响很小,稍微休息就能恢复。
7
迫切期待尽快做完临床实验,找到特效药
疫情结束后想带着夫人自驾川藏线
问:你现在最想做什么?疫情结束后呢?
答:现在特别想做的事情就是能够把这个临床实验尽快做完,能有一个可以有强有力的东西阻挡这个疾病。这是我心里面最想要做的事情。
前面我们实际上已经在开展了一项研究,诺比拉维和纳塔拉维,就是克立兹,这个克立兹项目已经在我们这里展开,已经入组完成而且已经完成了初组,很快的就会有一个统计分析,感觉上还是有希望。
我夫人已经治愈出院,在家里自我隔离。等到这次疫情结束以后,我想带着夫人,约着几个朋友,一起出去自驾玩。我想去川藏线看看。
原标题:独家专访武汉市金银潭医院院长张定宇:呼吁痊愈患者捐献血浆
【免责声明】上游新闻客户端未标有“来源:上游新闻-重庆晨报”或“上游新闻LOGO、水印的文字、图片、音频视频等稿件均为转载稿。如转载稿涉及版权等问题,请与上游新闻联系。