记者从市医疗保障局获悉,重庆市2021年居民医保筹资新标准正式公布,即日起到年底前都可集中缴费并能享受更多时间的财政补贴待遇。
补助和个人缴费标准同步提高
参保人员主要分四大类,分别是城乡居民、大学生和新生儿,以及符合我市规定的其他人员。城乡居民指户籍在我市且未参加职工医保的城乡居民;持有重庆市《居住证》的市外户籍人员;在我市取得《外国人永久居留证》的外国籍人员。大学生指在渝高校大学生(含台、港、澳大学生)。 新生儿指具有重庆市户籍的新生儿。
2021年的筹资标准中,城乡居民医保筹资人均财政补助和个人缴费标准同步增加30元/人。2020年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元,达到550元/人·年。
自2020年10月起,收取2021年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准为一档280元/人·年、二档655元/人·年。
在渝高校大学生参加2020年9月至2021年8月学年度居民医保个人缴费标准为一档250元/人·年,二档625元/人·年。
需要提醒的是,2021年居民医保集中缴费开始了,集中缴费时间2020年9月1日至2020年12月20日,在渝高校大学生缴费时间是暑期开学之日起的60日内。
住院报销比例逐级提高
从2021年1月起,参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,一档参保人在二级医疗机构报销比例提高5%,二档参保人在二级医疗机构报销比例提高7%,在三级医疗机构报销比例提高5%,逐步提高政策范围内住院费用支付比例达到70%左右。
(2021年城乡居民医保住院报销政策)
同时,我市还将进一步完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制,简化门诊慢特病保障认定流程。落实新版国家医保药品目录,推进谈判药品落地。
明年起普通门诊实行统筹表报销制度
我市将在今年年底前取消门诊定额报销制度,研究出台我市城乡居民医保普通门诊统筹实施办法,强化门诊共济保障。
从2021年1月1日起,门诊定额报销制度调整为普通门诊费用统筹报销制度。调整为普通门诊费用统筹报销制度后,可以更好地提高门诊的保障能力水平,将更好发挥居民医疗保险的互助共济功能。同时,大家不必担心参保人员未使用的门诊定额报销资金可继续使用至全部使用完毕。
本月起大病保险起付线调整为14460元/人·年
据悉我市全面落实国家要求,将起付线统一至上年度居民人均可支配收入的一半。从2020年11月1日起,将大病保险起付线调整为14460元/人·年。
同时,继续加大对贫困人口倾斜,脱贫攻坚期内农村建档立卡贫困人口起付线较普通参保居民降低一半,继续实施大病保险支付比例提高5个百分点的政策,全面取消农村建档立卡贫困人口封顶线。
对城乡困难群众参加居民医保缴费资助
按要求,我市将实施城乡困难群众参加居民医保缴费资助。对城乡医疗救助对象继续按照现有政策标准给予参保补贴;对农村建档立卡贫困人口参保缴费仍由区县(自治县)继续给予分类定额补助。
落实落细困难群众救助政策,分类资助特困人员、低保对象、农村建档立卡贫困人口参加居民医保,按标资助、人费对应,及时划转资助资金,确保困难群众应保尽保。
巩固住院和门诊救助水平,加大重特大疾病救助力度,探索从按病种施救逐步过渡到以政策范围内自付高额费用为重特大疾病救助识别标准。结合救助资金筹集情况和救助对象需求,巩固年度救助限额。
市医保局提醒,2021年7月1日及以后参保缴费的,财政补贴由参保人员自己承担。今年年底前参保缴费更划算。
(不同时间参保缴费的待遇享受期)
缴费途径3种,看过来。
上游新闻·重庆商报记者 陈瑜
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