2021年11月,广州罕见癫痫病患儿家长“松松爸爸”,曾与上千名面临断药风险的患儿家长联名写信求助,寻求属于国内第二类精神药品氯巴占的合法购买渠道。此前,河南一患儿母亲因收寄代购的氯巴占包裹被指“贩毒”,引发舆论广泛关注。6月29日,《氯巴占临时进口工作方案》正式发布,北京协和医院等国内50家医疗机构获准临时进口使用氯巴占。
7月1日,有患儿家长向上游新闻(报料邮箱:cnshangyou@163.com)记者表示,希望新方案尽快推行以便购药。中国抗癫痫学会副会长、药物治疗委员会主任委员王学峰说,6月湖北一家公司生产的氯巴占已经获批上市,这将一同纾解患者的求药困境。
患儿家长买药曾被指“贩毒”
6月29日,国家药品监督管理局在官网发布通告称,为进一步完善药品供应保障政策,满足人民群众对于氯巴占等国外已上市、国内无供应的少量特定临床急需药品需求,国家卫生健康委和国家药品监督管理局日前联合印发《临床急需药品临时进口工作方案》和《氯巴占临时进口工作方案》(以下分别简称《方案》和《氯巴占方案》),并公布牵头进口和使用氯巴占的50家医疗机构名单。
《氯巴占方案》显示,牵头进口的医疗机构需要满足多个条件:三级医院;要求具有癫痫亚专科或相关专业医生,从事癫痫或儿童癫痫诊治10 年以上;具有氯巴占临床安全使用规范及应急预案,建立临床、药学、医务多学科诊疗团队,且每张处方最多不得超过1个月用量等。
这一政策的面世,广大的罕见病癫痫患者家庭已经等待良久。
2021年11月底,广州患儿“松松爸爸” ,闵文曾写下求助信《如何让我们的孩子活下去?》,与1000余名患儿家长联名向社会公开求助。信中透露,对罕见病癫痫患儿有效的氯巴占,在欧美不少国家获准上市,用于癫痫疾病治疗,但在我国属于管制第二类精神药品,患者群体用药困难,一直需要海外代购。
据报道,2021年一名河南癫痫患儿的母亲李芳帮一名代购者“铁马冰河”代收了海外购买的氯巴占包裹。“铁马冰河”和李芳被检方认为涉嫌“走私、运输、贩卖毒品罪”,虽然李芳后因情节轻微不予起诉,但患者群体集体陷入断药危机。早在2017年5月,氯巴占作为“中国大陆境内尚未注册上市且临床急需的儿童用药”,被原国家卫计委等机构列入《第二批鼓励研发申报儿童药品建议清单》。
广州患儿“松松爸爸” 发布的求助信引发舆论广泛关注。今年3月,国家卫健委会同国家药监局起草《临床急需药品临时进口工作方案》和《氯巴占临时进口工作方案》,向社会公开征求意见。相关药企也加紧氯巴占的研发上市。
中国抗癫痫学会副会长、药物治疗委员会主任委员王学峰此前在接受新京报采访时表示,从本世纪初国内就开始将氯巴占应用于儿童癫痫治疗,“氯巴占在儿科癫痫治疗中非常受欢迎,因为在所有的相似药物中,它的副作用算小的”。
王学峰解释,当人类脑部的兴奋性神经递质增加,或是抑制性神经递质减少时,癫痫就会发作。癫痫的持续发作,不仅对患者脑部有永久性的损害,更有导致患者窒息死亡的风险。氯巴占属于苯二氮卓类药物,服用后可以增加脑部抑制性神经递质,使其与兴奋性神经递质产生平衡,避免癫痫发作。
▲国家药监局发布的两个方案通知 。图片来源/国家药监局官网
患者求药难困境正在缓解
7月1日,写信的广州患儿家长“松松爸爸”闵文告诉上游新闻记者,因为自己孩子的病情控制住多年,他已不需要求购氯巴占。当初为其他求药的家长代笔发声,是因为身为病友群群主。现在听到50家医疗机构获准临时进口使用氯巴占消息,他感到十分高兴:“我们群里还有2000多人用这药。”
欣喜之余,闵文和其他家长也不免有些担忧,担心药物一时半时会买不到,从公开征集意见到新方案推出,病友们已经等待半年,“可能离患者真正用上药还需要一段时间。”
湖南郴州患儿的家长黄玲对上游新闻记者表示,此前自己一直寄望于海外代购政策放宽,目前孩子已断药半个月,靠其他病友借药支援。她听到最新消息说:“湖南只有长沙的两家医院可以买,不知道什么时候有药,希望能早点买到。”
“最初的履行手续和管理手续等方面,应该没什么问题。”中国抗癫痫学会副会长、药物治疗委员会主任委员王学峰说,医院进一个药品并不容易,氯巴占这类精神药品还要花不少精力管理。氯巴占属于精神处方,药店无法销售,医疗机构使用也受限。“医院可能没有积极性。”
“执行还是可以的。医生会找很多变通方法,因为灵活需要。”王学峰说,氯巴占属于管制药品,由公安局、药监局和卫健委三个部门分别管辖,新方案的出台应该是三个部门共同重视的结果,“才有这样好的事情。”
“6月份,湖北一家公司生产的氯巴占药品已经上市。”王学峰说,患者求药难的困境正在纾解。他所指的即为湖北宜昌人福药业有限责任公司研发的氯巴占药品。
今年4月12日,宜昌人福药业有限责任公司在官方微信公众号发布《公司氯巴占片上市许可申请获受理》称,该公司研发的氯巴占片10mg、20mg提交的上市许可申请获受理。2018年,该公司获得氯巴占片的研制立项批准并开始研发,2020年11月申报临床,2021年2月取得临床批件。
上游新闻记者 陈思
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